Боль в коленях у детей и подростков

Боль в коленях у детей и подростков

Боль в коленях у детей – неприятный симптом, который заставляет прихрамывать непоседливого бегуна и не дает полноценно участвовать в буйных играх со сверстниками. В общем, без лишних слов понятно, что боль в коленях у детей надо немедленно лечить. Как – зависит от причины, ее вызвавшей.

Причины боли в коленях у детей и подростков

  • Травмы – наиболее частая причина боли в коленях у детей. Ребенок может упасть и не сказать об этом родителям из страха, причем такое поведение характерно не только для детсадовцев, но и для старших школьников. Ушиб колена, прыжки с высоты на прямые ноги, удар в драке – все это может быть причиной боли в коленях у ребенка.
  • Плоскостопие – в тяжелой степени может давать боль в коленях, как реакция на постоянные удары ноги о грунт без амортизации при ходьбе.
  • Ювенильные артриты – хроническое или острое заболевание, которое протекает с поражением суставов, в том числе коленных. Причиной артрита у детей может быть инфекция или дефект иммунной системы. Поставить диагноз может только врач. Характерными симптомами является боли в суставах, припухлость, повышение температуры и специфические изменения в анализах крови.
  • Болезнь Бехтерева – хроническое заболевание, при котором основные симптомы дает поражение позвоночника, но вначале могут болеть и суставы. Диагноз ставит врач на основании рентгеновского снимка таза, анализа крови и других критериев.
  • Болезнь Шляттера – доброкачественный синдром, характерный для подростков, много занимающихся спортом. Причина боли в колене заключается в микротравмах бугристости большеберцовой кости и прикрепляющегося к ней сухожилия. Боль усиливается при нагрузке, резком выпрямлении ноги в колене. Подробнее об этой болезни можно прочитать в нашей статье.

Что делать

Самым важным для родителей при обнаружении боли в коленях у своего ребенка – исключить серьезную болезнь, поэтому не стоит ждать, пока боль пройдет сама по себе, а как можно раньше показать малыша специалистам. Даже если травма легкая сама по себе, ее необходимо лечить, так как последствия для растущего организма могут оказаться непредсказуемыми. В следующих случаях необходимо обратиться к врачу немедленно:

  • Травма не позволяет ребенку ходить.
  • Боль сопровождается повышением температуры.

Помощь остеопата при боли в коленях у детей

боль в коленях у детейДетский организм отличается тем, что он постоянно растет. Боли в коленях у детей, без своевременного лечения могут привести к нарушениям биомеханики нижних конечностей, как в статике, так и в движении. У ребенка появляется патологический двигательный паттерн – адаптация, которая сама по себе в будущем может стать причиной другого заболевания (к примеру, боль в колене заставляет ребенка ходить с прямой ногой, от этого фиксируется крестец, нарушается биомеханика таза, кровообращение – в будущем это поле для развития воспалительных и других заболеваний).

Детская остеопатия помогает организму адаптироваться после травмы правильно, исправить патологические двигательные стереотипы и восстановить все биомеханические функции нижних конечностей без вредных последствий для ребенка. Травма колена пройдет для вашего чада без последствий во взрослой жизни.

Как мы это делаем

Наши врачи остеопаты при лечении ребенка с травмой колена, тщательно обследует все тонкости его нарушенной биомеханики. Строго индивидуально мы подбираем для него набор методик и техник, которые дадут не только стойкое улучшение, снимут боль и спазм мышц, но и предотвратят появление патологических двигательных паттернов в будущей жизни. Остеопаты нашего центра имеют огромный опыт лечения детей с периода новорожденности и множество положительных отзывов от родителей.

Ваш ребенок жалуется на боль в колене? Не испытывайте судьбу, запишите его на прием остеопата

Почебут Галина Николаевна
Автор статьи:
Почебут Галина Николаевна
Остеопат, детский врач ортопед. Специализация: проблемы опорно-двигательного аппарата у детей, головные боли, неврозы у детей, лечение заикания.
Уточняйте время приема специалиста
Рассказать о статье:
Оцените материал:
5/5 звезд
1 голос
 

Комментарии:

Пока никто не оставлял здесь комментариев.

Новый комментарий:
 

Читайте также:

Артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава распространен чрезвычайно широко. Хруст в коленях, боль, прихрамывание – признаки изнашивания коленных суставов, на которые нельзя не обращать внимания. Все эти симптомы развиваются от того, что хрящевая поверхность сустава по некоторым причинам истончается, суставная жидкость становится вязкой и густой, колено травмируется изнутри. По убеждению остеопатов происходит это от того, что в стройной системе мышц и связок нижних конечностей появляется дисбаланс, и на колено приходится колоссальная компенсаторная нагрузка, которая и выводит его из строя.

Симптомы и признаки артроза коленей

Первым признаком, который замечает пациент с артрозом коленей, бывает хруст при сгибании и разгибании коленных суставов. Хруст является признаком застоя внутрисуставной жидкости, но это еще не болезнь, на этой «нулевой» стадии артроз можно полностью предотвратить.

Явный признак артроза – это боль. В отличие от артрита, при котором боль появляется в покое, при артрозе колено начинает болеть под нагрузкой, а в покое стихать. Чем серьезнее стадия заболевания, тем меньшее расстояние человек может пройти без боли, пока, в конце концов, дело не доходит до трости и костылей. Рентген показывает истончение хряща, сужение суставной щели, костные разрастания.

На ранних стадиях боль может появляться при подъеме по лестнице, спуске, приседаниях. Затем человеку становится трудно ходить, качество его жизни снижается. В запущенных случаях колени могут болеть почти постоянно, происходит их деформация, колени опухают и лишают пациента возможности передвигаться, единственным выходом становится протезирование сустава. Чтобы не доводить себя до такого состояния, лечение надо начинать при первых признаках дискомфорта в коленях!

Почему не работают обычные средства?

Чаще всего пациентам с артрозом выписывают анальгетики для уменьшения болевого синдрома. Они могут быть в форме таблеток, капсул, мазей, пластырей. К сожалению, при артрозе эти средства дают временный эффект, и после отмены боль появляется вновь. Чуть более эффективно действует комбинация анальгетика и хондропротектора – вещества, защищающего хрящи сустава от повреждений. Однако даже такая комбинация не дает полного излечения и часто вызывает побочные эффекты: негативно действуют на желудок, печень и другие органы. Если же вы решились на уколы в сустав, знайте, что такие препараты действуют при артрозе несколько недель, после чего укол надо делать вновь, тогда как каждая инвазивная процедура еще больше изнашивает сустав.

Когда сустав нагружен из-за непропорционального распределения сил в системе нижних конечностей, то анальгетики только притупят боль, не уменьшая повреждающего воздействия. В результате сустав будет все более изнашиваться до тех пор, пока анальгетики не перестанут действовать совсем, боль станет нестерпимой, а повреждения хряща не поддающимися лечению.

Чтобы вылечиться, надо воздействовать на причину

Разрушенный сустав с истонченным и потрескавшимся хрящом вернуть в нормальное состояние уже невозможно. Но на ранней стадии артроз коленей можно предотвратить и полностью убрать болевой синдром без таблеток. Для этого нужно воздействовать на причину боли – биомеханические нарушения в работе нижних конечностей, таза и позвоночника.

Почему остеопатия более эффективна

Остеопатия работает принципиально по-другому. Она не использует симптоматических средств, которые уменьшают боль, не убирая причины болезни. Цель остеопатии – не уменьшить симптом, а выявить биомеханический сбой в работе костно-мышечной системы ног и устранить его. После этого нагрузка на нижние конечности становится сбалансированной, и организм своими силами справляется с артрозом.

Как мы это делаем

Остеопатический подход к пациенту с артрозом коленного сустава значительно отличается от обычного. Для начала врач тестирует нижние конечности полностью, чтобы выявить все дисфункции до мельчайших подробностей. Значение имеет всё: положение стоп, их деформация, внутрикостные повреждения, положение коленных суставов, тонус мышц сгибателей и разгибателей, положение бедренной кости, состояние связок и многое другое. Определить это можно только руками, особыми мануальными техниками.

Далее врач тестирует тазовые кости, крестец, их соотношение с нижними конечностями и позвоночником. Особое внимание уделяется балансу правой и левой ноги, наличию дистонии мышц, укорочению одной ноги по сравнению с другой и т.д. В конце осмотра у остеопата складывается четкая картина биомеханических дисфункций, которые вызывают напряжение в коленных суставах и боль.

Сразу после диагностики проблемы врач начинает лечение, которое основано на тех же биомеханических принципах. Перенапряженные мышцы расслабляются, гипотоничные стимулируются, укороченные связки растягиваются – в результате достигается главная цель остеопата – баланс всех составных частей системы нижних конечностей. Колено получает необходимое расслабление, улучшается его функция и уходит боль.

Боль сзади и под коленом

Чаще всего наши пациенты жалуются на боли в коленных суставах при ходьбе, движении, либо в покое. Но иногда людей начинает беспокоить боль не в самом суставе, а боль сзади и под коленом. Для того, чтобы эффективно справиться с такой болью, необходимо понимать, что причин ее вызывающих может быть множество, и связаны они, как правило, с окружающими колено тканями, и реже – с повреждениями мениска колена. Остановимся подробнее на каждой из возможных причин.

Травмы мениска – разрыв, киста

Разрыв мениска, как правило, происходит на пике физической нагрузки и сопровождается острой болью. Если разрыв произошел в задней части мениска, боль будет отдавать под колено и назад. Травмы такого рода бывают у людей, активно занимающихся спортом, как правило на профессиональном уровне. Диагностировать разрыв мениска можно с помощью МРТ, рентген в этом случае бессилен.

Киста мениска может появляться при выраженном артрозе коленных суставов и не всегда связана с травмой. Большую роль играет изношенность суставов и постоянные нагрузки на них. Диагностировать кисту мениска можно по данным МРТ.

Лечение в обоих случаях должно проводиться травматологом-ортопедом. Как правило, это хирургическая операция, у спортсменов речь может идти о протезировании мениска. Из более щадящих методов в травматологии используются инъекции противовоспалительных препаратов в сустав, искусственная синовиальная жидкость.

Методы остеопатии мы с успехом применяем у таких больных на этапе реабилитации и восстановления после травмы. Мягкие фасциальные техники позволяют добиться того, что невозможно достичь грубым вмешательством – улучшить функциональное состояние фасций, связок и тканей вокруг сустава, добиться правильного распределения нагрузки на сустав.

боль под коленом у спортсменов

Киста Бейкера

Это вырост синовиальной оболочки сустава, наполненный суставной жидкостью. Встречается довольно часто, обычно у женщин после 40 лет. Киста Бейкера может вызывать ноющую боль под коленом и припухлость в подколенной ямке, при больших размерах кисты нога не сгибается в колене полностью, а сзади колена прощупывается «шишка». Для уточнения диагноза используется УЗИ колена и МРТ.

Причинами кисты Бейкера могут быть воспалительные заболевания, травмы, артроз колена. Несмотря на то, что это не опухоль, кисту необходимо удалить или пунктировать, поскольку она может пережимать сосуды под коленом и вызвать такие осложнения, как тромбофлебит и тромбоэмболию.

Заболевания мягких тканей сустава, сухожилий

Коленный сустав имеет 6 связок и до 10 сумок (зависит от индивидуальных особенностей), тонкую капсулу окружающую сустав. У нетренированных людей даже незначительные долгие нагрузки могут вызвать тендинит (воспаление сухожилия) или бурсит (воспаление сумки). При неловком движении капсула сустава может ущемляться между связками. Все это вызывает боль, которая чаще носит тянущий характер и нередко локализована в задней части колена и под ним.

Диагностика заболеваний коленных связок обязательно включает МРТ. Для лечения используется холод, покой и противовоспалительные препараты. Нашим пациентам мы проводим остеопатические манипуляции, которые позволяют освободить ущемленную капсулу сустава, либо снять напряжение со связок и фасций колена. Боль под коленом после комплексного лечения проходит в несколько раз быстрее.


Инфекции подколенной ямки, увеличение лимфоузлов

Мягкие ткани подколенной области могут воспалиться после незамеченных травм, порезов, проколов кожи. Сильную боль, припухлость и температуру вызывает абсцесс подколенной ямки, при котором под кожей накапливается гной. Лечение только хирургическое.

Увеличение лимфатических узлов под коленом тоже может сопровождаться неприятными ощущениями и припухлостью. Поскольку лимфа от нижней части ноги стекается в подколенные лимфоузлы, то их увеличение говорит о воспалительном процессе где-то ниже. Необходимо проверять состояние вен, наличие язв на голени или стопе, нагноений, порезов и глубоких проколов, которые могут вызвать инфицирование и нагноение.

Заболевания нервов и сосудов подколенной ямки

Под коленом проходят три крупных образования: большеберцовый нерв, подколенная артерия и подколенная вена. Острая боль, отдающая в нижнюю часть ноги, сопутствует поражению большеберцового нерва, например при травме и защемлении. Пульсирующая ноющая боль под коленом характерна для аневризмы подколенной артерии. Тромбоз подколенной вены встречается не часто, может быть осложнением кисты Бейкера. Боль при этом ноющая, не сильная, и часто заболевание удается распознать только на поздней стадии. Решающее значение имеет УЗИ с допплерометрией, которое позволяет выявить тромб в подколенной вене.

Преимущества остеопатии при лечении боли под коленом

  • Мягкие техники, не вызывающие усиления боли.
  • Во многих случаях остеопатия помогает справиться с болезнью без операции.
  • Только остеопат в случае болезней ног поможет восстановить баланс тела и убрать вторичные дисфункции.
  • После операции остеопатия помогает ускорить процесс восстановления.
  • Всем пациентам мы проводим полный осмотр, независимо от симптомов, а также полную коррекцию всех значительных дисфункций организма, поскольку в нашем теле все взаимосвязано!
Боль в колене: поврежденный мениск коленного сустава

Среди травм коленного сустава повреждения менисков занимают особое место. В основном это удел спортсменов и людей, занимающихся тяжелой физической работой, поскольку для травмирования этого хрящевого образования необходимо приложить достаточную силу.

Анатомия коленного мениска

Мениск колена – плоский хрящ в форме полулуния, расположенный в полости коленного сустава между бедренной и большеберцовой костями. В каждом колене мениска два: латеральный (наружный, то есть расположен ближе к краю) и медиальный (внутренний, расположен ближе к середине). Между менисками находятся крестовидные связки, которые при травмах тоже могут повреждаться.

Функция, которую выполняют мениски – сглаживание суставной поверхности внутри колена, улучшение прилегания хряща обеих костей друг ко другу. Без мениска коленный сустав функционировать в полной мере не может.

Причины и варианты травм мениска колена

Для того, чтобы травмировать мениск колена, к ноге необходимо приложить довольно большую силу. Такие моменты возникают при резком скручивании голени внутрь (тогда повреждается наружный мениск) или наружу (вызывает повреждение внутреннего мениска). Можно повредить мениск при резком разгибании колена из согнутого положения, при отведении ноги в сторону. Хронические травмы мениска могут возникать при несильном, но частом воздействии. Часто вместе с мениском травмируются и крестообразные связки колена.

К вариантам травм мениска относятся:

  • Разрывы мениска (продольный, поперечный, полный, неполный и т.д.).
  • Отрыв мениска от места его прикрепления к кости.
  • Компрессия (сплющивание) мениска.
  • Микротравмы, микронадрывы.
  • Дегенерация мениска в результате хронической травматизации.
  • Образование кисты мениска как результат дегенеративных изменений.

Симптомы повреждений мениска коленного сустава

По причине сложного устройства коленного сустава отличить повреждения менисков от травм других структур бывает довольно сложно. Очень важным для успешной диагностики является правильно собранный анамнез и история болезни.

В остром периоде травмы симптомы повреждения мениска неспецифичны, то есть четко дифференцировать их от повреждения связок, например, нельзя. Пациента беспокоят сильная боль, припухлость колена, невозможность разогнуть ногу. Спустя 2 – 3 недели после травмы отдифференцировать повреждения мениска можно с помощью специальных тестов (медиолатеральный тест, симптом Штейман-Брагарда, Байкова и др.). Движения в суставе блокированы, по ходу суставной щели имеется резкая болезненность и инфильтрация.

При повреждениях наружного мениска блокада сустава встречается реже, поскольку этот мениск из-за своей мобильности чаще подвергается компрессии. Большое значение для диагностики травм менисков имеют звуковые тесты, при которых слышны щелчки при пассивных движениях сустава.

При частых небольших травмах колена может развиться менископатия – состояние, когда мениск деформируется, подвергается компрессии, в нем появляются микроразрывы. При длительной хронической травме развивается дегенерация мениска, его кистозное перерождение, постоянная боль.

Некоторую помощь в диагностике травм мениска оказывает МРТ и артроскопия. При внутреннем обследовании сустава могут выявляться истончение мениска, разрывы, разволокнение и т.п. Рентгенография не обладает достаточной информативностью при травмах мениска.

травма мениска колена

Лечение травм мениска и остеопатия

Лечение мениска колена может быть консервативным и хирургическим. В настоящее время широко применяются артроскопические операции, которые проводятся без больших разрезов, с помощью специальной эндоскопической техники. Артроскопия позволяет осмотреть полость сустава изнутри, оценить объем повреждений, выполнить ушивание разрыва или удаление части мениска при сложных травмах. Однако, эти операции проводятся лишь при наличии серьезных показаний, в то время как большинство мелких и среднетяжелых травм мениска лечатся консервативно и (увы) не всегда успешно.

В нашем центре мы используем остеопатические методики лечения травм коленных менисков. У нас работают врачи остеопаты, прошедшие подготовку по травматологии и ортопедии, и имеющие опыта работы в этой сфере. С помощью остеопатических техник восстановление после травмы мениска можно значительно ускорить, не прибегая к хирургическому лечению.

В случае хронической травмы (менископатия) почти всегда нужно искать ее причины в нарушении биомеханики нижних конечностей. На менисках может отражаться неправильная постура тела, разная длина ног (даже в пределах 1 см), перекос таза и крестца, плоско-вальгусная деформация стоп и прочие дисфункции нижних конечностей. После устранения данных нарушений врачом остеопатом травматизация мениска снижается, и пациент идет на поправку.

При острых травмах мениска остеопатия позволяет предотвратить вторичные нарушения биомеханики ног, связанные с длительной вынужденной гипомобильностью и измененным паттерном движения. Это дает нашим пациентам возможность как можно быстрее восстановиться после травмы и вернуться к своей прежней деятельности без потерь. 

О клинике

В нашем остеопатическом центре найдет помощь абсолютно любой пациент: и пожилой человек с болями в спине, и будущие мамы, заботящиеся о себе и своем младенце, и спортсмены, ищущие новые реабилитационные методики. Даже абсолютно здоровый человек получит пользу у нас: чуткие руки остеопата помогут выявить скрытые предрасположенности к болезни и предотвратить ее.

Новости остеопатии
2017-12-26

Минздрав утвердил обновленную номенклатуру медицинских услуг, куда вошла остеопатия, причем с отражением абсолютно всех включенных в клинические рекомендации понятий. Непосредственно приказ был подписан в Минюсте 7 декабря 2017 года.

2017-12-18

4 ноября 2017 г. в Республике Татарстан состоялась встреча регионального отделения Российской остеопатический ассоциации, которую посетили выпускники различных учебных заведений, практикующие врачи-остеопаты.

2017-12-13

Минздрав заканчивает подготовку к внедрению в широкое использование портала непрерывного медицинского и фармакологического образования НМО.

Новые статьи
Спортивные травмы

Спортивные травмы – это «неприятности», с которыми в своей жизни, сталкивается абсолютно каждый спортсмен.

Лечение травмы копчика

Копчик, или копчиковая кость, представлен 5-6 сросшимися позвонками, прикрепленными к крестцу. Это небольшой отдел позвоночника, но довольно-таки значимый.