Боль в коленях у детей и подростков

Как правило, большинство наших пациентов с болями в коленях жалуются на неопределенные ноющие боли по всему суставу. Однако, иногда встречаются боли с внутренней стороны колена, а также боли с наружной стороны колена. Оба случая обычно являются следствием травм, ушибов и растяжений связок. Подобные травмы, как правило, не опасны и успешно лечатся с помощью холодного компресса, остеопатия помогает добиться быстрого улучшения. Реже боль сбоку коленного сустава может быть связана с надрывом медиального или латерального мениска колена, и тогда лечение занимает больше времени.

Ушибы колена

Этот вид травмы чаще происходит у людей, ведущих активный образ жизни, но не застрахован от него никто. В зависимости от направления удара, его силы и предмета, боль при ушибе может охватывать весь сустав, либо его стороны. Передние удары по коленной чашечке вызывают боль спереди, боковые удары сопровождаются болью с внутренней или внешней стороны колена.

Если ушиб не сильный, для его лечения достаточно приложить холодный компресс (основные правила смотрите в этой статье). При ушибах значительной ударной силы в суставе может образоваться выпот, появиться гематома, ограничение подвижности. Если это имеет место, необходимо обследовать сустав с помощью рентгена и УЗИ, а затем обратиться к остеопату. Пациентам с подобными травмами мы рекомендуем начинать остеопатическое лечение через 3-5 дней после травмы, после периода полного покоя и холода.

Повреждения внутренней боковой связки

Внутренняя боковая связка на самом деле находится не внутри сустава, а с его внутренней стороны, то есть ближе к другой ноге. При травмах и неудачных движениях можно наблюдать растяжение этой связки, надрывы и микроразрывы. Полные отрывы внутренней связки происходят редко, обычно при тяжелых сопутствующих травмах ноги.

Диагностика растяжений этой области базируется на клиническом осмотре и симптомах. Тянущая, острая боль локализуется сбоку коленного сустава, усиливается при отведении голени в сторону, иногда при сгибании. Для того, чтобы связка полностью зажила, ей необходим покой и ношение эластичного ограничителя (наколенника).

Повреждения наружной боковой связки

Наружная боковая связка расположена на внешней стороне колена вдоль ноги. Она стабилизирует сустав от складывания наружу и повреждается при резких движениях голени внутрь. При сильных травмах могут наблюдаться ее растяжения и надрывы. Диагностика основана на клиническом осмотре, лечение такое же как и для растяжений внутренней боковой связки колена.

Повреждения мениска колена

В коленном суставе имеется два хрящевых образования в форме полумесяца – латеральный и медиальный мениск. Они расположены перпендикулярно оси конечности, между большеберцовой костью и голенью. Травмы менисков возможны при сильных сгибательных нагрузках, при резком разгибании согнутой ноги, при боковых травмах и ударах.

Вариантов повреждений мениска множество: надрывы, полные разрывы, смещения и пр. Боль с внутренней стороны колена коленного сустава может появляться при боковых травмах мениска. Диагностировать этот вариант повреждения можно с помощью внимательного осмотра, УЗИ и МРТ коленного сустава.

Преимущества остеопатии при лечении боли в коленях

• Отсутствует риск усиления боли.
• Мы не делаем уколов и инъекций в сустав, не вводим никаких препаратов, соответственно не будет их побочного действия.
• Мы делаем все возможное, чтобы справиться с болезнью без операции.
• Всем пациентам мы проводим полный остеопатический осмотр, не смотря на то, с какими симптомами пришел человек. Это позволяет добиться коррекции на уровне всего организма, а не только отдельной его части. Соответственно и уровень здоровья становится выше.

Боль в коленях при ходьбе может иметь множество причин. Широко распространен остеоартроз коленных суставов, особенно если пациент – человек старше 50 лет. Кроме этого, боль в коленях могут вызывать травмы, болезни смежных частей тела, лишний вес. Боль может появляться через несколько минут в процессе ходьбы, только при определенных видах нагрузки (в гору, вниз по лестнице), может присутствовать постоянно, усиливаясь при движениях. Во всех тонкостях болей в коленях поможет разобраться врач остеопат на осмотре.

Основные причины боли в коленях при ходьбе:

• Остеоартроз коленных суставов – хронический процесс, характерный больше для пожилых людей. Боль связана с изнашиванием и истончением суставного хряща, появляется при ходьбе и другой нагрузке, проходит в покое.
• Артрит – воспалительный процесс в суставе любой этиологии. Причинами могут быть как инфекция, так и аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит). Боль присутствует в покое, усиливается при ходьбе.
• Болезни смежных частей тела – плоскостопие, проблемы таза, позвоночника. Боль носит преходящий характер, все зависит от конкретных причин.
• Лишний вес – при индексе массы тела более 30 нагрузка при ходьбе приходится на голеностопные и коленные суставы, а также на позвоночник. Боли при этом появляются чаще в коленях, а также стопах и голеностопных суставах.
• Последствия травм – если колено было травмировано, например, в спорте, при длительной ходьбе оно может реагировать болью еще долгое время. Анатомической причиной боли может быть растяжение связки, ушиб или ущемление суставной сумки. Боль может появляться как при простой ходьбе, беге, так и в специфических ситуациях: на спуске, подъеме при боковых движениях, не беспокоя в течение дня.

Во многих случаях, особенно на запущенной стадии, для лечения боли в коленях показано оперативное лечение и протезирование сустава. Касается это в основном остеоартроза в тяжелой степени, ревматоидного артрита, травм и других заболеваний, при которых синовиальная оболочка и хрящ сильно страдают. Остальные случаи лечатся в традиционном подходе с помощью противовоспалительных пероральных препаратов (НПВС), инъекций противовоспалительных гормонов в полость сустава, применением хондропротекторов и искусственной синовиальной жидкости. Все эти методы имеют свои преимущества и недостатки.

Недостатки медикаментозных методов лечения:

• Носят временный эффект
• Имеют побочные эффекты на желудок, печень, кровь
• Не воздействуют на причину болезни в большинстве случаев

Хирургия позволяет решить проблему радикально, но после операции необходим процесс восстановления, иногда довольно длительный, это дорогостоящая процедура, показана она далеко не всем. Многие люди попросту боятся ложиться под нож хирурга.

Остеопатия позволяет добиться улучшения без хирургических методов протезирования и медикаментов.

Преимущества остеопатии:

• Полное отсутствие болевых ощущений во время лечения
• Влияние не только на сам сустав, но и на окружающие его мышцы и всь организм в целом
• Устранение причинного фактора боли
• Нет необходимости принимать медикаменты, делать инъекции в сустав и т.п.

Как мы это делаем

Основа эффективности остеопатии – детальное знание анатомии пораженной области и умение обнаружить дисфункцию, для чего врачам приходится постоянно тренировать чувствительность рук. Каждый пациент с болью в колене уникален. Индивидуальна и его история болезни, биомеханика, анатомия сустава. Учесть все эти факторы возможно лишь в поле остеопатии, которая проповедует индивидуальный подход и целостное рассмотрение организма как системы.

Остеопатическая коррекция устраняет дисфункции сухожилий, мышц, окружающих сустав, балансирует состояние синовиальной оболочки, в результате нормализуется биомеханика сустава, уходит воспаление и боль. Манипуляции на смежных зонах (поясница, крестец, голеностопные суставы) при необходимости и наличии связи с основной дисфункцией позволяют добиться еще большего эффекта благодаря комплексному воздействию на организм.

Кто проводит лечение

В центре «Остеопат» лечением занимаются дипломированные доктора остеопатии с подтвержденной квалификацией и большим опытом работы. Обращение в профильный специализированный центр остеопатии является оптимальным по сравнению с частными кабинетами, поскольку у нас обучение, совместная работа и повышение квалификации врачей поставлены на поток. Это дает гораздо более высокое качество диагностики и лечения остеопатическим методом. Мы не только лечим пациентов, но и обучаем остеопатии врачей.

Можно ли гарантировать результат?

На первичном осмотре врач остеопат проведет полную диагностику коленных суставов и всего организма, после чего выскажет свое мнение о причинах болей, которые имеются именно у вас. В некоторых случаях можно говорить о результатах выше 70-80%, что строго говоря, редкость для медицины. Если же болезнь имеет аутоиммунную природу, либо у доктора возникнут подозрения на инфекционный артрит (который требует применения противоинфекционных препаратов), то он направит вас на дополнительную диагностику и при необходимости к узкому специалисту. Благодаря такому подходу нам удается поддерживать один из самых высоких уровней результативности в отрасли, о чем свидетельствуют отзывы наших пациентов.

Боль в ногах является третьей по частоте жалобой среди наших пациентов. Причина тому – большое распространение варикоза, артритов и кажущаяся незначительность такой проблемы, как боль в ногах. В то же время, если болят ноги от колена до стопы, нельзя игнорировать этот симптом, как маловажный, поскольку он может быть началом более серьезного заболевания.

Боль ниже колена, как правило, возникает в нескольких типичных ситуациях. К ним относятся варикоз, хроническая венозная недостаточность, миофасциальный болевой синдром (при котором к боли присоединяются судороги) и реже – тромбоз глубоких вен, который по сути является неотложным состоянием.

На приеме мы объясняем нашим пациентам, что боль в ногах необходимо лечить и принимать все необходимые меры для ее устранения, поскольку она лишает человека главного фактора здоровья – его подвижности.

Боль ниже колена при варикозе

Типичная ситуация, при которой человека беспокоят тяжесть в икрах, отечность, «гул в ногах», иногда судороги. Эта картина обусловлена плохим оттоком венозной крови от икроножных мышц, в результате чего возникает отек, накапливается жидкость, появляется тяжесть и боль. Поверхностные вены набухают, появляются венозные узлы синего цвета, кожа голени принимает коричневатый оттенок (пигментация). Подробно причины и лечение варикоза описано в нашей статье Варикоз: причины, лечение, симптомы. Остеопатия помогает не только избавиться от симптомов этой болезни, но и предотвратить ее дальнейшее развитие, и зачастую, необходимость операции.

Миофасциальный болевой синдром

Перенапряжение мышц голени является основной причиной миофасциальной боли в ногах. Даже у здорового человека глубокие мышцы голени, как правило,, находятся в спазме, и если провести по ним рукой, появляется острая характерная боль. От боли венозной ее отличает большая острота, локализация в одной или нескольких точках, иррадиация в стопу или вглубь голени. Нередко перенапряжение мышц переходит в спазм и судороги. В таком случае не помогает ни прием таблеток кальция, ни увеличение дозы витаминов и микроэлементов.

Миофасциальная боль устраняется методами остеопатии за 2 – 3 сеанса, с первого приема пациенту уже становится значительно лучше. Но придется немного потерпеть: триггерные точки на ногах довольно болезненны при дотрагивании, и их расслабление связано с давящим воздействием на спазмированный участок мышцы. Впрочем, положительный эффект быстро и полностью перекрывает неприятные ощущения от манипуляций.

Острый тромбоз вен голени

Неотложное состояние, при котором необходимо экстренное лечение в стационаре. Откладывать госпитализацию нельзя, тромб может полностью перекрыть отток венозной крови и привести к гангрене конечности. Кроме того, оторвавшийся тромб может закупорить сосуды легких и вызвать тромбоэмболию. Если пациент обращается к нам с симптомами острого тромбоза, мы немедленно направляем его в стационар. Продолжить остеопатическое лечение можно будет после выписки – устранить причины, приведшие к развитию тромбоза, улучшить венозный отток от нижних конечностей, устранить застой крови на уровне малого таза и т.д.

Преимущества остеопатии в лечении болезней ног

• Остеопатия восстанавливает не только функцию поврежденного участка, но и биомеханику всего вашего тела.

• Мы находим причину, которая привела к появлению у вас дисфункции и устраняем ее.

• Мы не проводим вам инъекции в полость сустава, не используем гормональные препараты, а значит у вас отсутствует риск инфицирования и других осложнений.

• Всем пациентам мы проводим полный остеопатический осмотр и обследование, независимо от жалоб. Это позволяет проводить коррекцию на более высоком уровне, включить резервы организма и направить их на самоисцеление.