Боль в коленном суставе случай из практики

Боль в коленном суставе случай из практики

Пациентка М., 62 года, обратилась в нашу клинику с жалобами на боль и плохую подвижность в правом колене, которые беспокоили ее более года. До прихода к нам ее лечили с помощью всего арсенала медикаментозных средств: таблетки, мази гормональные уколы в сустав, однако лечение не помогало.

При осмотре остеопата: обнаружена дисфункция в шейном отделе позвоночника, негативно влияющая на все тело. В течение первого сеанса лечение было сконцентрировано только на шее, после чего боль в правом колене уменьшилась вдвое.

В последующем этой пациентке было проведено еще 3 сеанса остеопатического лечения (всего 4), после чего боль в колене прошла практически полностью. С тех пор уже более 3 лет жалобы на колено не появлялись.

Кутузов Игорь Александрович
Автор статьи:
Кутузов Игорь Александрович
Врач-невролог, остеопат, мануальный терапевт. Член Российской остеопатической ассоциации. Преподаватель и руководитель представительства Института остеопатии Санкт-Петербурга в Москве. Руководитель клиники `Центр Остеопат доктора Кутузова`
Уточняйте время приема специалиста
Рассказать о статье:
Оцените материал:
5/5 звезд
1 голос
 

Комментарии:

Пока никто не оставлял здесь комментариев.

Новый комментарий:
 

Читайте также:

Деформация шейных позвонков - синдром компьютерной шеи

Компьютерная шея (text neck) – это синдром, описывающий изменения в шейном отделе позвоночника, которые происходят, когда человек очень долго сидит за компьютером, ноутбуком или смотрит на экран мобильных гаджетов. Вот что говорит об этом директор нашего центра Игорь Александрович Кутузов:

- В последнее время остеопаты стали сталкиваться с синдромом компьютерной шеи гораздо чаще, и в основном эти пациенты – молодые люди, поскольку именно они проводят со всевозможными мобильными устройствами очень много времени. Удивительно, но социологические исследования показывают, что около 79% людей в возрасте 18-44 лет не расстаются со своими гаджетами до 20 часов в сутки и более. Даже ночью они что-то набирают и просматривают свои аккаунты в соцсетях. Естественно, о своей позе и нарушении осанки они в это время не думают. Спина искривляется, голова склоняется к коленям, шея постоянно согнута. Конечно такая нагрузка приводит к боли в шее и дисфункциям шейных позвонков. Вот только некоторые симптомы, с которыми приходят такие пациенты:

  • Хроническая головная боль;

  • Боль в плечах;

  • Боль в шее;

  • Нарастающее искривление позвоночника.

Согласно некоторым свежим исследованиям, «компьютерная шея» может приводить к раннему развитию артрита и вызывать нарушения в легких. Конечно, вклад в развитие этой болезни привносит не само по себе вглядывание в монитор ноутбука или смартфона. Ведь 10 и 25 лет назад люди точно также читали книги, склонившись над партой или столом. Вся суть проблемы заключается в том, что у молодых людей электронные гаджеты стали как бы новой формой активности, заменяя прогулки, провоцируя гиподинамию, заставляя подавляющее большинство времени проводить в согнутой позе почти без шансов выпрямиться. И этот факт очень волнует остеопатов, поскольку болезнь касается очень многих молодых людей, которые портят спины и свое здоровье.

- Как часто Вы встречаете синдром «компьютерной шеи» в своей практике?

Как я уже говорил, около 79% молодых людей проводят слишком много времени за экраном электронных устройств. А поскольку наши пациенты попадают в основном как раз в эту возрастную категорию, то не удивительно, что в нашем центре мы видим по несколько случаев этой болезни каждый день. Один из последних моих пациентов, большой любитель смартфонов, жаловался на боль в верхней части спины и плечах. Он проснулся утром с чувством сильного напряжения в этой области, которое очень быстро перешло в довольно таки неприятную боль. Я сказал ему, что эта боль – результат тех часов, которые он провел, склонившись над своим смартфоном. Диагноз: «компьютерная шея» налицо.

- Увы, но все эти люди едва ли откажутся от своих ноутбуков и смартфонов ради здоровой осанки. Жизнь сейчас стала очень компьютеризированной. Выходит, что они так и будут болеть? ЧтоВы, какостеопат, советуететакимпациентам?

- Ключевой момент здесь – профилактика. Я советую таким людям больше внимания обращать на эргономику, на ту позу, в которой они работают за ноутбуком или просматривают новости в своем телефоне. Ни в коем случае нельзя ставить ноутбук на колени и наклонять к нему голову – боль в шее обеспечена через пару дней. Работайте на столе, либо подставке для ноутбука, а смартфон держите по возможности прямо напротив глаз, чтобы не склонять голову.

Очень важно правильно выбрать офисное кресло и стол. При работе как можно чаще делайте перерывы, выполняйте самые простые упражнения для разминки плечевого пояса и шеи. Два или три раза в неделю обязуйте себя делать упражнения на укрепление мышц позвоночника. А подросткам я советую больше времени проводить на свежем воздухе, играть в подвижные игры, бегать, прыгать, общаться между собой вживую, а не посредством соцсетей. И не ждите, пока боль заставит помнить о себе постоянно, чем раньше начато лечение, тем больше его эффект. На остеопатию это тоже распространяется. Если пациент приходит в начальной стадии, мы помогаем ему за пару сеансов, а если в запущенной, то может не помочь и десять. Поэтому самое оптимальное – посещать остеопата для профилактики два раза в год.

Укрепление позвоночника - питательные вещества для позвонков

Наши позвонки находятся вне системы кровообращения – своего рода системы общественного питания организма. К тому же, такие отрицательные факторы, как гиподинамия, нездоровая пища, старение не проходят мимо них. Позвонки получают все меньше питательных веществ из окружающих тканей и постепенно буквально начинают голодать. В первую очередь страдает костная основа. Остеонов, несущих вес тела, становится все меньше, и, следовательно, остов делается хрупче и тоньше. Начинается произвольный выход кальция из кости. И вот уже наш позвоночник из прочной опоры превращаются в прогнившую конструкцию, становясь реальным источником опасности. Неудачное падение, ушиб, легкий удар – и он может просто-напросто переломиться. Количество подобных так называемых компрессионных переломов тел позвонков возрастает к 50 годам. Но ведь в этом возрасте жизнь не заканчивается!

Так что же делать? Кроме выполнения физических упражнений, которые активно «подкармливают» и укрепляют позвоночник (ведь во время движения словно на блюдечке подносятся позвонкам питательные вещества), важно позаботиться о том, чтобы в вашем рационе всегда были столь необходимые для его здоровья:

Кальций – основа костей, обеспечивающий их прочность и укрепление позвоночника. Его много в рыбе (наиболее полезны блюда из лосося, приправленные лимоном и зеленью), кисломолочных продуктах, куриных яйцах.

Фосфор и магний, предотвращающие размягчение костей. Есть в бобовых, субпродуктах, огурцах, капусте, отрубях, орехах, семечках, изюме, черносливе.

Марганец, помогающий переносить кислород из крови к клеткам. Этим микроэлементом богаты печень, яичный желток, мясо птицы, лук, салат, бананы.

  1. Минералы:
  2. Витамины:

Витамины А и Д – они помогают кальцию усваиваться, регулируют обмен этого макроэлемента и фосфора, тем самым способствуя укреплению позвоночника. Источники витамина А – овощи и фрукты с кожурой красного, желтого, оранжевого цвета. Витамин Д синтезируется в организме под действием ультрафиолетовых лучей. Чтобы себя им обеспечить, просто примите солнечную ванну. Витамин Д есть в молоке, сыре, сметане, зелени.

Витамин С питает коллаген – субстанцию, прочно соединяющую клетки в позвонках, костях, всех тканях организма. Его «запасы» - в плодах шиповника, черной смородине, других ягодах, сладком перце, цитрусовых (прежде всего в лимоне).

На прочность позвонков влияет также ряд гормонов, например, коры головного мозга, надпочечников, щитовидной железы, половые. Для того чтобы убедиться в том, что ваш гормональный фон в порядке, пройдите обследование у эндокринолога, а женщины – и у гинеколога.

Важно обратить внимание на то, что наш организм не способен усваивать неорганические вещества. Соли тяжелых металлов, некоторые минеральные соединения, которые могут быть в питьевой воде (особенно в жесткой), откладываются в суставах, накапливаются в них, таким образом «цементируя» позвоночник, приводя к его излишнему окостенению.

«Задерживаются» в позвоночнике нитраты и нитриты, полученные с фруктами и овощами, выращенными на «перекормленной» минеральными удобрениями земле. Жирная пища нарушает нормальный обмен веществ в организме. Избыток холестерина, провоцирующий развитие атеросклероза, откладывается не только в сосудах, но во время обследований его «залежи» находили и в позвоночнике. Как, впрочем, и чрезвычайно вредные токсины, поступающие в организм с табачным дымом. Сахар, в котором после очистки не остается ничего, кроме сладости, «забирает», «вытягивает» из костей необходимые им кальций, фосфор, магний, марганец, делая их слабыми, пористыми и хрупкими.

Что делать для того, чтобы обеспечить укрепление позвоночника:

• По возможности пейте только экологически чистую минеральную, родниковую бутилированную воду. Водопроводную воду обязательно подвергайте очистке.

• Откажитесь от жирной, копченой пищи. Животные жиры максимально замените растительными. Мясному блюду предпочтите рыбное (так как рыба, особенно морская, а также морепродукты богаты полиненасыщенными кислотами, выводящими из организма излишек холестерина).

• Замените белый и вредный рафинированный сахар не менее сладкими фруктами, медом; изюмом, инжиром, другими сухофруктами.

Это интересно:

Поль Брэгг, путешествуя по Италии, с удивлением наблюдал за жителями Адриатического побережья. Ни мужчины, ни женщины, казалось, не имели возраста – их тела были гибкими, мышцы эластичными, а кости прочными. Питались они в основном рыбой, творогом, сыром, хлебом из муки грубого помола, овощами и фруктами. И, по наблюдениям Брэгга, ни один из них не страдал остеопорозом.

Влияние качественного питания на позвоночник, конечно, не будет мгновенным. Но благодаря обеспечению позвонков питательными веществами есть возможность построить надёжный фундамент для здоровой спины.

Мышцы позвоночник кормят: укрепление мышечного корсета

Многочисленные эластичные связки и мышцы, которые крепятся для большей прочности к отросткам позвонков, бережно оплетают позвонки и удерживают их вместе, управляют их движением, на что уходит большая часть мускульной энергии. Без них наш осевой орган выглядит очень беззащитно. Если бы не было мышц и связок, позвоночник превратился бы в груду неподвижных костей. Так устроено природой, что мощный связочный аппарат и укрепленный мышечный корсет ограничивают гуттаперчивость, не допускают чрезмерного скольжения или сдвигов позвонков относительно друг друга.

Крепкие, сильные мышцы шеи, спины, живота, а также плеч, груди и бёдер в значительной степени определяют подвижность позвонков и всего позвоночного столба. Благодаря своему слаженному взаимодействию они обеспечивают филигранную точность движений в позвоночнике и удерживают корпус в вертикальном положении.

Внимание: опасность

А Вы знаете, что система крепления позвоночного столба послужила моделью корабельной мачты? Мышцы спины вполне можно сравнить с канатами, которые держат мачту корабля, то есть позвоночник. Когда снасти в порядке – в порядке и мачта. Если же нарушается равновесие: канат – мышца или группа мышц перетягивает другие, либо беспомощно провисает и слабеет, тогда и позвоночник неестественно изгибается и искривляется. В итоге нарушается его двигательная функция, возникает боль в спине и непроходящее чувство усталости.

Мышцы являются главными поставщиками питательных веществ к позвоночному столбу. У активного, физически здорового, крепкого человека они пронизаны густой сетью мельчайших кровеносных сосудов – капилляров. По ним кровь и «подгоняет» пищу к оси жизни. Также мышцы сами выделяют различные биологически активные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности позвоночника.

Мышцы спины - главные поставщики питательных веществ к позвоночнику. И им надо помогать! 

Но если мышцы дряхлые, слабые, нетренированные или плохо развитые, позвоночник находится на «голодной пайке», рассыхается, точно деревянная бочка на солнцепёке.

К тому же наши мышцы стареют, и с возрастом уменьшаются их размеры, эластичность и сила.

Что делать для укрепления мышечного корсета: поддерживать мышцы в тонусе, отодвигать процесс старения поможет только постоянная тренировка.

В прошлые века многие женщины, мышцы которых от природы более слабые, чем у мужчин, носили корсеты, для того чтобы соблюдать правила этикета и угодить позвоночнику, предпочитающему строгую прямолинейность. Современная мода на корсеты не прошла, только вместо костяных и металлических пластинок теперь предпочитают корсеты из собственных сильных, тренированных, хорошо развитых мышц, готовых принять на себя львиную долю выпадающих на позвоночный столб нагрузок.

Чтобы сформировать такой мышечный корсет, женщинам полезно заниматься аэробикой, шейпингом, а мужчинам – бодибилдингом и атлетической гимнастикой хотя бы 1-2 раза в неделю.

А Вы уже обзавелись мышечным корсетом? Тогда можно узнать, насколько он прочен: сидя прямо на стуле, вытяните руки вперёд и держите их на вису 30 секунд. Если не удалось сохранить спину прямой, руки «утянули» Вас за собой – мышцы слабы и нуждаются в тренировке. 

О клинике

В нашем остеопатическом центре найдет помощь абсолютно любой пациент: и пожилой человек с болями в спине, и будущие мамы, заботящиеся о себе и своем младенце, и спортсмены, ищущие новые реабилитационные методики. Даже абсолютно здоровый человек получит пользу у нас: чуткие руки остеопата помогут выявить скрытые предрасположенности к болезни и предотвратить ее.

Новости остеопатии
2018-10-17

28 сентября Минздрав выпустил приказ №655н об утверждении новой программы профессиональной переподготовки врачей-остеопатов. С 2015 года срок переподготовки равнялся 996 часам, но теперь он увеличился более чем втрое до 3504 часов — с одобрения профессионального сообщества. 18 октября приказ был зарегистрирован официально.

По мнению профессионального сообщества, увеличение срока обучения — хорошее решение. Остеопатия — сложная специальность, она требует кропотливой и долгой работы по выработке клинического мышления и пальпаторных навыков: умения обнаружить проблему с помощью методичного ощупывания. Длительный срок обучения, подчёркивают остеопаты, является стандартом международного образования.

Официальное утверждение обновлённой программы означает, что теперь специалистам, желающим пройти переподготовку и получить специализацию остеопата, придётся учиться по «длинной» программе вместо укороченной на 996 часов.

2018-10-14

Российская остеопатическая ассоциация побывала на девятой по счёту международной конференции-выставке «Росмедобр 2018», которая состоялась 11–12 октября в Москве.

2018-09-26

В России отсутствует система страхования профессиональной ответственности врачей, что приводит к необоснованно жестоким наказаниям.

Новые статьи
Реабилитация после перелома со смещением

Переломы со смещением представляют собой не просто нарушение целостности кости, но и расхождение ее отломков.

Беременность и сколиоз

Ни для кого не секрет, что во время беременности нагрузка на женский организм возрастает в десятки раз! Если у будущей мамы есть заболевания опорно-двигательного аппарата, то велика вероятность обострения всех жалоб.