С межрёберной невралгией сталкивались если не все, то многие. Недостаток активности, сидячая офисная работа, инфекции, травмы и микротравмы — у острых болей в грудном отделе множество причин. В большинстве случаев справиться с межрёберной невралгией поможет остеопатия, причём так, что боли больше не вернутся.
Но сначала — о том, что же такое межрёберная невралгия, почему она возникает, и как отличить её от кардиальных болей (тех, которые случаются из-за проблем с сердцем).
Что такое межрёберная невралгия и почему она возникает?
Под этим термином обычно понимается сдавливание межрёберных нервов; синоним недуга - торакалгия. Давление приводит к возникновению сильной и продолжительной острой боли в грудной области, которая становится сильнее при движении, вдохе, попытке повернуться или изменить позу. При отсутствии внимания боли становятся продолжительнее, возникая несколько раз в год и продолжаясь по 1–2 дня подряд.
Почему же возникает невралгия? Причины бывают разными:
- поражение нервов в результате инфекции, от туберкулёза до совершенно обыкновенного сезонного гриппа;
- травмы, ушибы, переломы — из-за повреждённых участков нерв защемляется и через какое-то время даёт о себе знать. Бывает, что с момента травмы прошло значительное время, поэтому не все пациенты могут сразу объединить причину и следствие;
- остеохондроз, развившийся в результате малоподвижного образа жизни, «сидячей» работы, неправильной осанки;
- переохлаждение, из-за которого замедляется клеточный метаболизм, и нервы недополучают полезных веществ;
- опоясывающий лишай — он приводит к возникновению постгерпетической межреберной невралгии из-за разрушения нерва;
- различные патологии, локализующиеся в области грудной клетки, чаще всего — опухоли;
- неврологические болезни, в числе которых рассеянный склероз, менингит, эпилепсия.
Иногда симптомы межрёберной невралгии появляются во время беременности, когда нерв пережимается из-за изменения центра тяжести и повышения нагрузки на опорно-двигательный аппарат.
Если оставить невралгию без лечения, она может стать хронической или спровоцировать другие заболевания воспалительного характера. Но хуже всего то, что болезнь редко возникает сама по себе. Скорее всего, у неё есть причина, будь то инфекция, остеохондроз или опухоль, и эту причину нужно устранить.
Как отличить невралгию от стенокардии?
У межрёберной невралгии характерные, но не специфические симптомы:
- резкая острая боль в районе рёбер, которая усиливается при попытке поменять положение тела;
- появление поверхностного дыхания — это связано с тем, что делать глубокие вдохи из-за боли становится труднее;
- тревога и панические атаки, напрямую связанные с нехваткой кислорода;
- покалывание кожи, онемение мускулатуры в поражённом месте;
- в некоторых случаях — лихорадка, повышение температуры тела.
Для неподготовленного человека эти симптомы выглядят довольно страшно. Резкая боль в районе груди для большинства немедленно указывает на сердечные, кардиальные патологии: инфаркт, ишемическое поражение и т. д.
Как понять, что это приступ торакалгии, а не сердечная болезнь?
- Для межрёберной невралгии характерна острая, локализованная боль, напоминающая укол булавкой. Очаг чаще всего можно прощупать, и при прикосновении он отзывается усилением боли. Сердечная же боль в большинстве случаев носит ноющий характер — и она не так чётко локализована.
- Сердечная боль остаётся одинаковой при изменении положения, вдохе, выдохе, попытке встать или лечь. При торакалгии боль усиливается или наоборот — уменьшается, например, когда удаётся занять сравнительно безопасное удобное положение.
- Нитроглицерин позволит унять сердечную боль, на неврологическую он просто не подействует.
- Для межрёберной невралгии не характерны изменение давления или пульса.
- При невралгии боль может настигнуть внезапно и как будто беспричинно: например, во время лежания на кровати, работы, в спокойном состоянии.
Если вы подозреваете, что дело в сердце, вызывайте скорую помощь. Пока ждёте врачей, откройте окно, выпейте воды, постарайтесь успокоиться.
Если дело в межрёберной невралгии, примите спокойную позу, при которой боль не ощущается, примите обезболивающее или используйте противовоспалительную мазь. Успокойтесь — поверхностное дыхание может спровоцировать паническую атаку. Выпейте чаю.
Это не значит, что торакалгия — безвредное состояние. Невралгия не чревата немедленным летальным исходом, однако в долгосрочной перспективе может причинить человеку большое количество проблем.
Как лечится межрёберная невралгия?
В традиционной медицине лечением торакалгии занимается врач-невролог, который ставит диагноз на основе обследований и сбора анамнеза. Могут назначаться лекарственные препараты для снятия болевого синдрома и воспаления, витамины, массажи и лечебная физкультура — для устранения симптомов. Если причина развития невралгии заключается в образовании опухоли или инфекциях, то прицельно лечатся именно они — и болевой синдром уходит вместе с уходом основного заболевания.
Поиск и устранение причины — главное в лечении межрёберной невралгии. И в этой ситуации крайне эффективен остеопатический подход.
Остеопатия в лечении межрёберной невралгии
Нервы дают о себе знать по разным причинам: тут и воспаление, и опухоль, из-за которой не нервный корешок осуществляется избыточное давление, и травмы, приведшие к смещению ребер. К примеру, остеохондроз: неправильная осанка приводит к перераспределению центра тяжести, в результате какой-нибудь костный нарост или шип может постоянно пережимать нерв, реагирующий на напряжение острой болью.
Задача врача-остеопата в данной ситуации — найти очаг поражения и восстановить естественное положение органов и костей. При помощи мануальных манипуляций остеопат снимает тонус с мышц, а также постепенно высвобождает нерв. Улучшения некоторые пациенты чувствуют уже после первого сеанса. Несколько же процедур — их количество определяет врач-остеопат после первичного приёма — способны не только избавить пациента от боли, но и предотвратить вероятность рецидива в дальнейшем. Нет причины — нет и болевого синдрома.
Остеопатия — мягкое, безболезненное, неинвазивное воздействие; она подходит взрослым и детям, пожилым людям, беременным женщинам, даже малышам.