Диспареуния — состояние, характеризуемое генитальной болью во время проникающего полового акта. При этом, в отличие от вагинизма, болевой синдром вызывают не только и не столько мышечные спазмы, а нередко другие причины.
Остеопатические техники эффективны в устранении болевых и неприятных ощущений, ассоциируемых с диспареунией, причём как локальные методы, так и глобальные, приучающие организм к правильной работе. Остеопатия прекрасно работает в рамках зарекомендовавшего себя комплексного подхода с вовлечением специалистов разных направлений: гинеколога, психотерапевта, невролога, в некоторых случаях даже хирурга.
Симптомы диспаурении
Главный симптом — наличие боли во время и/или после проникающего вагинального полового акта. Болевые ощущения могут быть любыми, от ноющих и тянущих до острых и колющих.
В зависимости от характеристик боли, диспаурения делится на:
- поверхностную и глубокую, где первая сосредотачивается в области вульвы и преддверии влагалища, а вторая — внутри влагалища и в области таза, обычно при проникновении;
- первичную и вторичную, где первая появляется, как правило, уже во время первого проникающего полового акта, а вторая возникает неожиданно, с отсутствием в анамнезе болезненных ощущений.
С жалобами на диспаурению к гинекологу обращаются редко, что в большей степени связано с психологическими сложностями. Окружение, включая партнёра, может не считать это чем-то значимым или достойным внимания, однако это не так. Постоянные боли значительно ухудшают качество жизни. При возникновении систематических неприятных ощущений во время проникающего секса к врачу нужно обратиться обязательно — и в первую очередь к гинекологу для поиска причин заболевания.
Почему возникают генитальные боли
Обычно диспаурения развивается вследствие других заболеваний, как вторичный синдром, и исчезает с их излечением. Например, генитальные боли нередко сопутствуют следующим болезням:
- инфекционные заболевания мочеполовой системы, в том числе вагинит, вульвит, аднексит, церцивит и т. д.;
- заболевания, передающиеся половым путём;
- полученные после хирургического вмешательства или во время родов травмы;
- врождённые патологии развития гениталий, мочеполовой системы;
- вагинальная атрофия;
- миома матки;
- опухоли как доброкачественные, так и злокачественные;
- эрозия шейки матки;
- сухость влагалища;
- синдром раздражённого кишечника;
- гормональный дисбаланс;
- побочные эффекты при приёме некоторых лекарств;
- аллергическая реакция на материал средств контрацепции, игрушек, нижнего белья, смазки и т. д.
В первую очередь нужно искать причину боли. С симптомами безусловно нужно бороться для повышения качества жизни в процессе терапии, но только поиск первичного заболевания поможет навсегда убрать дискомфорт и сделать половую жизнь полноценной и приятной.
Диагностика диспаурении
Диагностика — это осмотр, сбор анамнеза, а также оценка уровня боли, её локализации, продолжительности, типа. Врач просит назвать сопутствующие болезненным ощущениям состояния и период, в который было дискомфортно (до, во время, после проникающего полового акта). Другими важными факторами являются сексуальная активность (симптомы диспаурении могут появиться и во время мастурбации у сексуально не активного человека) и поведение, психоэмоциональное состояние, предшествующее лечение. Чтобы составить полную картину заболевания, врач также спрашивает о возможном пережитом в прошлом сексуальном, физическом, психологическом насилии.
После этого собирается анамнез гинекологический, сексуальный и акушерский, включающий в себя физический осмотр, с оценкой состояния мышц тазового дна и опорно-двигательного аппарата.
Дополнительно при диагностике диспареунии могут использоваться вспомогательные методики — УЗИ, МРТ, анализ крови и т. д.
Остеопатическое лечение диспаурении
Генитальные боли — неприятная и досадная проблема, зачастую являющаяся симптомом серьёзных болезней. Поэтому диагностика и лечение диспаурении требует комплексного междисциплинарного подхода с вовлечением гинеколога, психотерапевта, остеопата и врачей других направлений.
Конкретно остеопатия при димпаурении помогает локально и глобально.
Локально врач-остеопат может:
- снять перенапряжение с мышц;
- восстановить иннервацию, убрав соматические дисфункции;
- улучшить висцеральную мобильность;
- нормализовать биомеханику;
- нормализовать ток крови и лимфы.
А глобально:
- отладить естественные восстановительные способности организма;
- улучшить контроль над движением, координацию и статику тела;
- убрать патологические рефлексы соматические и висцеральные;
- нормализовать кровоток и течение ликвора по всему телу;
- позитивно повлиять на состояние центральной нервной системы.
Задача остеопатии — улучшить состояние пациента, убрать боль, устранить гипертонус, перенапряжение, сдавливание нервов. Уже это поможет почувствовать себя лучше.
Нередко врачи-остеопаты обнаруживают и саму причину симптомов, добираются до них и способствуют тому, чтобы организм восстановился сам.
