Боль в коленях во время тренировки – болезнь Осгуда-Шляттера

Боль в коленях во время тренировки – болезнь Осгуда-Шляттера

Болезнь Осгуда-Шляттера – частый спутник подростков, активно занимающихся спортом. Основными симптомами являются боль во время нагрузки на коленный сустав (сгибание), припухлость в передней части колена и иногда – образование костной шишки снизу от колена на передней части большеберцовой кости. По мере роста ребенка болезнь проходит, но запускать ее нельзя, поскольку осложнением может быть отрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра.

Причины

Сухожилие четырехглавой мышцы бедра крепится снизу от колена, на верхней части большеберцовой кости. Как раз в этом месте находится зона костного роста, очень активная в период полового созревания у подростков. В отличие от средней части кости, зона роста представлена хрящом, плотность и прочность которого намного ниже. Поэтому большие нагрузки на мышцы разгибатели бедра приводят к раздражению этой зоны, появляется боль и припухлость. Может произойти даже надрыв сухожилия или отлом кусочка кости.

Чаще всего боль в колене во время тренировок беспокоит подростков, активно занимающихся бегом, велосипедным спортом, прыжками (гимнастика, акробатика) и т.п. видами спорта, где важны быстрые движения из полуприседа.

Диагноз

Диагноз ставится врачом на основании осмотра, жалоб пациента и картины на рентгене. Очень важным является факт участия ребенка в спортивных мероприятиях, соревнованиях, посещение секций – среди спортсменов болезнь Шляттера встречается в 5 раз чаще (20% против 5% среди обычных детей). Девочки и мальчики имеют почти равные шансы. Необходимо отличать эту болезнь от артрита коленного сустава, ревматических болей, опухолей кости (хондромы) – поэтому консультация врача очень важна.

Методы лечения

Болезнь Шляттера – не приговор и не причина оставить спортивные занятия. После установления точного диагноза ребенка нужно проинструктировать о правильном поведении до и во время физической активности.

Во-первых, во время каждой тренировки необходимо надевать наколенник, либо обматывать колено эластичным бинтом во избежание осложнений болезни. Перед занятиями очень важно делать полноценную (не менее 15 минут) разминку на ноги, максимально разогревая мышцы бедра и сухожилия, чтобы не допустить надрывов. Также лечение должно включать растяжку четырехглавой мышцы бедра, которая позволяет снизить нагрузку на сухожилие и место его прикрепления, это уменьшает боль.

В случаях сильной боли можно прикладывать лед, либо использовать лекарственные препараты – парацетамол, ибупрофен. Но лечебным действием при болезни Шляттера они не обладают.

В сложных случаях, при длительной болезни и выраженном болевом синдроме приходится снижать спортивные нагрузки, либо заменять вид активности на другой (плавание, гребля). Помогает восстановиться правильно подобранная лечебная физкультура и ежедневные занятия под руководством врача или инструктора ЛФК.

В нашем центре ведет прием заслуженный тренер и специалист по ЛФК Ходорковский Александр Исаакович. График работы: понедельник, пятница с 18 до 20:00.

Рассказать о статье:
Оцените материал:
5/5 звезд
1 голос
 

Комментарии:

Пока никто не оставлял здесь комментариев.

Новый комментарий:
 

Читайте также:

Боль ниже колена – от голени до стопы

Боль в ногах является третьей по частоте жалобой среди наших пациентов. Причина тому – большое распространение варикоза, артритов и кажущаяся незначительность такой проблемы, как боль в ногах. В то же время, если болят ноги от колена до стопы, нельзя игнорировать этот симптом, как маловажный, поскольку он может быть началом более серьезного заболевания.

Боль ниже колена, как правило, возникает в нескольких типичных ситуациях. К ним относятся варикоз, хроническая венозная недостаточность, миофасциальный болевой синдром (при котором к боли присоединяются судороги) и реже – тромбоз глубоких вен, который по сути является неотложным состоянием.

На приеме мы объясняем нашим пациентам, что боль в ногах необходимо лечить и принимать все необходимые меры для ее устранения, поскольку она лишает человека главного фактора здоровья – его подвижности.

Боль ниже колена при варикозе

Типичная ситуация, при которой человека беспокоят тяжесть в икрах, отечность, «гул в ногах», иногда судороги. Эта картина обусловлена плохим оттоком венозной крови от икроножных мышц, в результате чего возникает отек, накапливается жидкость, появляется тяжесть и боль. Поверхностные вены набухают, появляются венозные узлы синего цвета, кожа голени принимает коричневатый оттенок (пигментация). Подробно причины и лечение варикоза описано в нашей статье Варикоз: причины, лечение, симптомы. Остеопатия помогает не только избавиться от симптомов этой болезни, но и предотвратить ее дальнейшее развитие, и зачастую, необходимость операции.

Миофасциальный болевой синдром

Перенапряжение мышц голени является основной причиной миофасциальной боли в ногах. Даже у здорового человека глубокие мышцы голени, как правило,, находятся в спазме, и если провести по ним рукой, появляется острая характерная боль. От боли венозной ее отличает большая острота, локализация в одной или нескольких точках, иррадиация в стопу или вглубь голени. Нередко перенапряжение мышц переходит в спазм и судороги. В таком случае не помогает ни прием таблеток кальция, ни увеличение дозы витаминов и микроэлементов.

Миофасциальная боль устраняется методами остеопатии за 2 – 3 сеанса, с первого приема пациенту уже становится значительно лучше. Но придется немного потерпеть: триггерные точки на ногах довольно болезненны при дотрагивании, и их расслабление связано с давящим воздействием на спазмированный участок мышцы. Впрочем, положительный эффект быстро и полностью перекрывает неприятные ощущения от манипуляций.

Острый тромбоз вен голени

Неотложное состояние, при котором необходимо экстренное лечение в стационаре. Откладывать госпитализацию нельзя, тромб может полностью перекрыть отток венозной крови и привести к гангрене конечности. Кроме того, оторвавшийся тромб может закупорить сосуды легких и вызвать тромбоэмболию. Если пациент обращается к нам с симптомами острого тромбоза, мы немедленно направляем его в стационар. Продолжить остеопатическое лечение можно будет после выписки – устранить причины, приведшие к развитию тромбоза, улучшить венозный отток от нижних конечностей, устранить застой крови на уровне малого таза и т.д.

Преимущества остеопатии в лечении болезней ног

  • Остеопатия восстанавливает не только функцию поврежденного участка, но и биомеханику всего вашего тела.

  • Мы находим причину, которая привела к появлению у вас дисфункции и устраняем ее.

  • Мы не проводим вам инъекции в полость сустава, не используем гормональные препараты, а значит у вас отсутствует риск инфицирования и других осложнений.

  • Всем пациентам мы проводим полный остеопатический осмотр и обследование, независимо от жалоб. Это позволяет проводить коррекцию на более высоком уровне, включить резервы организма и направить их на самоисцеление.

Как бегать, чтобы не болели колени?

Если вы не профессиональный бегун, для которых всевозможные травмы являются постоянным спутником их спортивной карьеры, то перспектива получить боль в коленях вместо оздоровления после утренней пробежки вас вряд ли устраивает. Страшно представить, сколько людей бросали занятия бегом от того, что у них начинали болеть суставы. А ведь этого довольно легко избежать, если следовать нескольким нехитрым правилам.

Почему после бега болят колени

Болеть могут не только колени, но и тазобедренные суставы, и поясница, и позвоночник, и все вместе одновременно. Дело в том, что бег сопровождается постоянными ударами ноги о твердую поверхность с силой, в несколько раз превосходящей ваш собственный вес. Через ногу удар передается на тазовые кости и позвоночник, особенно, если технику бега вам не ставил тренер с 20-летним опытом работы. В результате – боль в коленях через пару недель после начала тренировок.

Вы спросите – это артрит? В молодом возрасте артрита как такового может не быть. Коленный сустав имеет сложное устройство, достаточно подрастянуть связку и болевой синдром обеспечен. У подростков причинами болей может быть болезнь Шляттера. У людей старше 45 лет после неправильного бега весьма высока вероятность развития травматического артрита и последующего артроза коленного сустава.

Бегать надо правильно

Предположим, вы решили заняться своей физической формой, растрясти жирок, убрать живот и бока. Собираетесь с духом, берете волю в кулак, заводите будильник на пол седьмого утра… Стоп! Вы наверное еще наденете свои страые кеды на плоской подошве, а потом спросонья побежите изо всех сил по асфальтовой дорожке вокруг дома? Прямой путь к артриту коленей вам обеспечен.

Как нельзя бегать:

  • Ранним утром, едва проснувшись – в это время легко получить травму.
  • Не разогревшись, без разминки – риск травмы увеличивается почти до ста процентов.
  • Не рекомендуется бегать по асфальту, что дает слишком большую ударную нагрузку на суставы ног и позвоночника.

Итак, главными врагами коленных суставов при беге являются: твердая поверхность под ногами и холодные, неразогретые связки ног, которые рвутся при этом как туго натянутый канат на морозе. Из этого логически можно заключить, какие средства помогут нам избежать боли в коленях после бега.

Ранним утром лучше не выходить на пробежку. В это время связки напряжены, организм еще хочет спать, он не готов к активной нагрузке. Бегать нужно всегда только после хорошей разминки. До выхода из дома надо проработать все суставы ног, попрыгать, поприседать, пробежаться на месте.

Дорогу лучше выбирать не самую ровную, а с мягким покрытием – грунтовую. Если травмы уже были, то необходимо обмотать колено эластичными бинтами по совету доктора. Обувь должна быть с амортизирующей подошвой.

Что может быть, если бегать неправильно:

  • Артрит коленного сустава – от частых сильных ударов пяткой об асфальт.
  • Обострение грыжи диска – тоже от ударов, которые передаются через ноги на позвоночник.
  • Травмы стопы – если бегать долго по твердой поверхности без амортизирующих кроссовок.
  • Невринома – болезненное утолщение нерва на подошве стопы, которое плохо поддается лечению.
  • Палец бегуна – травмы пальцев ног слишком узкой обувью при ударах об асфальт. Ноготь может почернеть и вызывать сильную боль.

Как бегать, чтобы не получить травмы коленей:

  • Время для занятий лучше выбирать не слишком раннее. Это может быть утро через пару часов после того, как вы проснулись, день или вечер.
  • Бегать только после хорошей разминки для суставов на месте.
  • Вместо асфальта бегать лучше по грунтовой дороге или тропинке.
  • Обувь должна быть приспособлена для бега: беговые кроссовки с амортизацией, устойчивые и с хорошей шнуровкой.

Кому бег вообще противопоказан

Есть несколько категорий людей, которым бег, как методика оздоровления, противопоказан. К ним относятся:

  • Люди с больными суставами ног.
  • Люди с лишним весом.
  • Беременные и новоиспеченные мамы.
  • Всем больным «со спиной» (сколиоз, остеохондроз и т.д.) необходимо лично проконсультироваться у своего врача.

Если соблюдать все эти советы, то вы сможете максимально себя обезопасить и свести риск травмы к минимуму. Тогда ваши оздоровительные занятия действительно принесут пользу, а не травму. Но может получиться, что соблюсти все условия безопасного бега так и не получается. В таком случае лучше заменить бег на менее травмоопасные упражнения.

Чем более безопасным можно заменить бег:

  • Плавание в бассейне – не только безопасно для суставов, но и помогает лечить остеохондроз, артрозы, нарушения осанки и массу других болезней.
  • Велотренажер – хорошая замена бегу при проблемах со спиной. Если болят колени, то велосипед тоже может нанести вред.
  • Гребной тренажер – позволяет прокачать не только ноги и спину, но и плечевой пояс. Противопоказан при проблемах со спиной и коленями.
  • Эллиптический тренажер – хорошая замена бегу, не дает ударной нагрузки на суставы, позволяет задействовать в тренировке руки.
Боль в коленях при ходьбе

Боль в коленях при ходьбе может иметь множество причин. Широко распространен остеоартроз коленных суставов, особенно если пациент – человек старше 50 лет. Кроме этого, боль в коленях могут вызывать травмы, болезни смежных частей тела, лишний вес. Боль может появляться через несколько минут в процессе ходьбы, только при определенных видах нагрузки (в гору, вниз по лестнице), может присутствовать постоянно, усиливаясь при движениях. Во всех тонкостях болей в коленях поможет разобраться врач остеопат на осмотре.

Основные причины боли в коленях при ходьбе:

  • Остеоартроз коленных суставов – хронический процесс, характерный больше для пожилых людей. Боль связана с изнашиванием и истончением суставного хряща, появляется при ходьбе и другой нагрузке, проходит в покое.

  • Артрит – воспалительный процесс в суставе любой этиологии. Причинами могут быть как инфекция, так и аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит). Боль присутствует в покое, усиливается при ходьбе.

  • Болезни смежных частей тела – плоскостопие, проблемы таза, позвоночника. Боль носит преходящий характер, все зависит от конкретных причин.

  • Лишний вес – при индексе массы тела более 30 нагрузка при ходьбе приходится на голеностопные и коленные суставы, а также на позвоночник. Боли при этом появляются чаще в коленях, а также стопах и голеностопных суставах.

  • Последствия травм – если колено было травмировано, например, в спорте, при длительной ходьбе оно может реагировать болью еще долгое время. Анатомической причиной боли может быть растяжение связки, ушиб или ущемление суставной сумки. Боль может появляться как при простой ходьбе, беге, так и в специфических ситуациях: на спуске, подъеме при боковых движениях, не беспокоя в течение дня.

Во многих случаях, особенно на запущенной стадии, для лечения боли в коленях показано оперативное лечение и протезирование сустава. Касается это в основном остеоартроза в тяжелой степени, ревматоидного артрита, травм и других заболеваний, при которых синовиальная оболочка и хрящ сильно страдают. Остальные случаи лечатся в традиционном подходе с помощью противовоспалительных пероральных препаратов (НПВС), инъекций противовоспалительных гормонов в полость сустава, применением хондропротекторов и искусственной синовиальной жидкости. Все эти методы имеют свои преимущества и недостатки.

Недостатки медикаментозных методов лечения:

  • Носят временный эффект

  • Имеют побочные эффекты на желудок, печень, кровь

  • Не воздействуют на причину болезни в большинстве случаев

боль в коленях при ходьбеХирургия позволяет решить проблему радикально, но после операции необходим процесс восстановления, иногда довольно длительный, это дорогостоящая процедура, показана она далеко не всем. Многие люди попросту боятся ложиться под нож хирурга.

Остеопатия позволяет добиться улучшения без хирургических методов протезирования и медикаментов.

Преимущества остеопатии:

  • Полное отсутствие болевых ощущений во время лечения

  • Влияние не только на сам сустав, но и на окружающие его мышцы и всь организм в целом

  • Устранение причинного фактора боли

  • Нет необходимости принимать медикаменты, делать инъекции в сустав и т.п.

Как мы это делаем

Основа эффективности остеопатии – детальное знание анатомии пораженной области и умение обнаружить дисфункцию, для чего врачам приходится постоянно тренировать чувствительность рук. Каждый пациент с болью в колене уникален. Индивидуальна и его история болезни, биомеханика, анатомия сустава. Учесть все эти факторы возможно лишь в поле остеопатии, которая проповедует индивидуальный подход и целостное рассмотрение организма как системы.

Остеопатическая коррекция устраняет дисфункции сухожилий, мышц, окружающих сустав, балансирует состояние синовиальной оболочки, в результате нормализуется биомеханика сустава, уходит воспаление и боль. Манипуляции на смежных зонах (поясница, крестец, голеностопные суставы) при необходимости и наличии связи с основной дисфункцией позволяют добиться еще большего эффекта благодаря комплексному воздействию на организм.

Кто проводит лечение

В центре «Остеопат» лечением занимаются дипломированные доктора остеопатии с подтвержденной квалификацией и большим опытом работы. Обращение в профильный специализированный центр остеопатии является оптимальным по сравнению с частными кабинетами, поскольку у нас обучение, совместная работа и повышение квалификации врачей поставлены на поток. Это дает гораздо более высокое качество диагностики и лечения остеопатическим методом. Мы не только лечим пациентов, но и обучаем остеопатии врачей.

Можно ли гарантировать результат?

На первичном осмотре врач остеопат проведет полную диагностику коленных суставов и всего организма, после чего выскажет свое мнение о причинах болей, которые имеются именно у вас. В некоторых случаях можно говорить о результатах выше 70-80%, что строго говоря, редкость для медицины. Если же болезнь имеет аутоиммунную природу, либо у доктора возникнут подозрения на инфекционный артрит (который требует применения противоинфекционных препаратов), то он направит вас на дополнительную диагностику и при необходимости к узкому специалисту. Благодаря такому подходу нам удается поддерживать один из самых высоких уровней результативности в отрасли, о чем свидетельствуют отзывы наших пациентов.

О клинике

В нашем остеопатическом центре найдет помощь абсолютно любой пациент: и пожилой человек с болями в спине, и будущие мамы, заботящиеся о себе и своем младенце, и спортсмены, ищущие новые реабилитационные методики. Даже абсолютно здоровый человек получит пользу у нас: чуткие руки остеопата помогут выявить скрытые предрасположенности к болезни и предотвратить ее.

Новости остеопатии
2018-02-22

В 2018 году Институт остеопатии Санкт-Петербурга приглашает на открытые занятия как москвичей, так и петербуржцев — врачей любой специализации, желающих узнать больше об остеопатическом направлении в лечении различных недугов.

2018-01-17

19 января 2018 г. Министр здравоохранения Вероника Скворцова поставила свою подпись под документом о Порядке оказания медицинской помощи по остеопатии.

2017-12-26

Минздрав утвердил обновленную номенклатуру медицинских услуг, куда вошла остеопатия, причем с отражением абсолютно всех включенных в клинические рекомендации понятий. Непосредственно приказ был подписан в Минюсте 7 декабря 2017 года.

Новые статьи
Энурез: лечение, причины, симптомы. Энурез у взрослых и детей

Энурез – это заболевание, характеризующееся непроизвольным мочеиспусканием. Его подразделяют первичный и вторичный. Первичный энурез отмечается у детей после 5 лет, продолжающих мочиться ночью в постель, при условии отсутствия урологической и неврологической патологий.

Спортивные травмы

Спортивные травмы – это «неприятности», с которыми в своей жизни, сталкивается абсолютно каждый спортсмен.