Болезнь Осгуда — Шляттера — разновидность остеохондропатии, которой подвержены преимущественно активные подростки, как мальчики, так и девочки. Она характеризуется болезненными ощущениями при нагрузке на коленный сустав. У взрослых болезнь диагностируется сравнительно редко.
Поговорим о симптомах болезни Шляттера, её причинах и о том, как остеопатия поможет с ней справиться.
Что нужно знать
Другое название болезни Шляттера — юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей (М92.5 по МКБ-10). Это патология, характеризуемая болезненными ощущениями при сильном сгибании и разгибании колена, свойственная подросткам в период пубертата. В зоне риска дети, которые начали заниматься спортом в период активного роста: тяжёлой и лёгкой атлетикой, боевыми искусствами, балетом и гимнастикой.
Провоцирующим фактором заболевания становится повторяющаяся нагрузка на коленный сустав, хотя видимые причины могут и отсутствовать. Чаще всего поражается только одна конечность.
У детей до 10 лет и взрослых болезнь Шляттера встречается редко, потому что активный рост скелета или ещё не начался, или уже закончился. В зрелом возрасте её обычно провоцируют переломы или другие травмы колена.
Заболевание принято делить на три формы: острую, подострую и хроническую, которая ставится в ситуации, если симптомы не проходят более полугода.
Причины появления
Основная причина юношеского остеохондроза — повышенные нагрузки на коленный сустав в период, когда скелет проходит активную фазу формирования. Поэтому наиболее подвержены заболеванию активные спортивные дети, увлечённые лёгкой и тяжёлой атлетикой, командными видами спорта, любой активностью, связанной с бегом, прыжками, растяжкой.
Во время формирования скелета особой хрупкостью обладают концы трубчатых костей, которые состоят из хрящевой ткани. При увеличении нагрузок ткань попадает в «зону риска», начинает отекать, из-за чего нарушается кровоснабжение и формируется некроз.
Причинами болезни Шляттера можно назвать:
- травмы коленного сустава, берцовых костей;
- растяжения и разрывы коленных связок;
- интенсивные физические нагрузки.
Иногда болезнь Шляттера встречается у детей, которые не занимаются спортом. Такое случается из-за избыточной массы тела или наследственности.
Симптомы заболевания
Как понять, что у подростка болезнь Шляттера? При том, что общее самочувствие ребёнка не страдает, не повышается температура и не наблюдаются признаки лихорадки, есть несколько характерных для заболевания клинических проявлений:
- болезненные ощущения при сильном разгибании или сгибании колена;
- спазмирование мускулатуры бедра;
- отёчность коленной чашечки;
- отёчность ног после нагрузки;
- дискомфорт при опоре на ногу с иррадиацией в бедро;
- формирование нароста, когда хрящ заполняется костной тканью.
Неприятные ощущения могут уйти сами, однако лечение лучше не откладывать, а неприятную симптоматику — не игнорировать. Со временем течение заболевания может стать хроническим и рецидивирующим, воспалиться связочный аппарат, разрастись кости, что приведёт к необходимости оперативного вмешательства для иссечения очагов и установки импланта. Может развиться остеоартроз.
Диагностируется болезнь Осгуда — Шляттера при помощи УЗИ коленного сочленения, МРТ, КТ. Лечение подразумевает медикаментозное купирование болезненных ощущений, а также ЛФК, остеопатию, массаж и другие лечебные процедуры, ношение специального бандажа.
Лечение болезни Шляттера
Первостепенная задача врача — снять болевой синдром. Прописывается ортопедическая обувь, стельки и бандаж для того, чтобы подростку комфортнее было перемещаться, иногда в рацион добавляют поливитаминные добавки с кальцием.
Остеопатия помогает снять патологическое напряжение связок, которое сопутствует болезнь Шляттера, снизить гипертонус мускулатуры, улучшить кровообращение, а вместе с этим уменьшить риск образования новых некротических очагов. Остеопатия улучшает трофику тканей и снимает болевой синдром безмедикаментозно. Кроме того, используемые врачом-остеопатом мягкие техники снижают вероятность рецидива заболевания.
Рекомендованы в рамках лечения болезни занятия с инструктором ЛФК, который подбирает безопасный комплекс упражнений для восстановления силы мышц и повышения их эластичности. Умеренная нагрузка поспособствует восстановлению.
Добрый день! Ребенку 12 лет. Полгода назад появились боли в колене. Диагноз - болезнь Шляттера. Делали увч, электрофорез с кальцием, парафинотерапию, алмаг, общеукрепляющий массаж, клеили тейпы. Занимается футболом в наколенниках специальных. Пока были боли, зимой 1,5 месяца не посещал тренировки. Сейчас болей нет, только если на бугорок нажать. 3 июня ортопед написал в заключении исключить физические нагрузки, он против тренировок (на одной ноге 4 стадия, на другой 3 стадия болезни). На прием в конце августа. Подскажите, действительно ли стоит отказаться от тренировок? И как определяется тот момент, когда к ним можно приступать.
Если вам рекомендует специалист и вы ему доверяете, то это необходимо. В любой рекомендации врача всегда есть определенный смысл, основанный на наблюдениях в динамике за аналогичными процессами у других пациентов. Приступать к тренировкам можно, когда не будет никаких болезненных ощущений вообще.
У меня болезнь Шляттера уже длится 4 года... 2 года назад мы узнали, что у меня трещина на коленной чашечке. Мы лечили. Но ничего не помогает. Подскажите, что сделать, чтобы боли не было? И как избавиться от болезни шляттера?
Здравствуйте! Болезнь Шляттера появляется в основном у подростков, активно занимающихся спортом. При снижении нагрузки и по мере взросления организма, она проходит. Если вы не профессиональный спортсмен, рекомендуем снизить нагрузки на колено. Профессиональным программу реабилитации составляет обычно врач клуба.