Боль в пояснице и ноге: синдром грушевидной мышцы

Боль в пояснице и ноге: синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы, при котором боль в пояснице отдает в ногу, встречается довольно часто. Хотя далеко не всегда боли в ноге обусловлены именно этим синдромом, спазм грушевидной мышцы делает значительный вклад в причины того, что неврлоги называют «ишиас».

Грушевидная мышца – это одна из мышц таза. Основная ее функция – поворачивать бедро наружу, но так же она активно участвует в процессе ходьбы, стабилизируя крестец в момент опоры на ногу. Если эти процессы по какой-то причине нарушены, возникает спазм грушевидной мышцы и ущемление седалищного нерва.

Точный диагноз может поставить только врач. Но сущестует простой тест, по которому вы можете определить склонность к спазму грушевидной мышцы. Для этого:

· Лягте спиной на пол. Ноги согнуты в коленях.

· Обхватите руками колено с больной стороны и притяните к животу.

· Положите пятку на колено другой ноги, потяните на себя.

Если при этих действиях возникает боль в ягодице, отдающая в ногу, то очень вероятно, что имеется спазм грушевидной мышцы.

Для устранения спазма очень важно выяснить его причину, то есть отдаленное нарушение, которое вызвало изменение походки, статики, либо нарушение осанки, которое в свою очередь привело к спазму. Это может сделать только врач, он же назначит гимнастику.

В домашних условиях можно несколько ослабить спазм с помощью несложных упражнений:

· Лягте в ту же позу, что и для теста (см. выше).

· Тяните на себя колено больной ноги, пока не почувствуете легкое натяжение и небольшую боль в ягодице и ноге.

· Когда почувствуете натяжение и легкую боль, начните на вдохе слегка давить коленом наружу против силы рук. Усилие должно быть не больше 25% от максимальной силы.

· Сохраняйте статическое напряжение в течение 7 секунд, после чего расслабьте ногу, сделайте выдох и еще немного потяните ногу на себя.

· Сохраняя положение, повторите 3 таких подхода.

Упражнения нельзя делать через сильную боль! Спина должна быть прямой, не сгибаясь в пояснице.

Если выполнять эти упражнения каждый день, то спазм грушевидной мышцы уменьшится, а боль в ноге и ягодице пройдет. Конечно, при условии, что боль не вызвана другими причинами.

Рассказать о статье:
Оцените материал:
5/5 звезд
1 голос
 

Комментарии:

Пока никто не оставлял здесь комментариев.

Новый комментарий:
 

Читайте также:

Боли в пояснице по ночам и утром

Почему болит поясница по ночам? Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Дело в том, что многие воспалительные процессы усиливаются и дают о себе знать именно в ночное время. Кроме того, ночью человек находится в неподвижном состоянии, отчего тело его затекает и может появиться боль в пояснице.

Не существует такой болезни, верным признаком которой были бы боли в пояснице ночью. На симптомы и состояние организма нужно смотреть в комплексе, сдать анализы крови и мочи. Но все же некоторые диагностические подсказки обнаружить можно.

При жалобах на ночные боли в пояснице у молодых людей, первое, что стоит исключить – это болезнь Бехретева. Эта серьезная патология может начинаться исподволь, мало-помалу перерастая в тяжелое заболевание, при котором соседние позвонки срастаются друг с другом так, что человек не может двигаться и испытывает сильные боли. К сожалению, часто болезнь Бехтерева обнаруживается слишком поздно, когда помочь человеку уже очень сложно. Чем раньше она обнаружена, тем больше шансов на благополучный исход. Для диагностики необходимо сдать биаохимический анализ крови.

Другая патология, которая часто проявляется болями в пояснице ночью – это болезни почек. Обычно воспаление почек дает о себе знать ночью сильнее, чем днем. Это могут быть и камни, и песок, и пиелонефрит и другие болезни. Для их точной диагностики нужно сдать анализ мочи, сделать УЗИ почек. К сожалению, не всегда камни и песок выявляются после первого обследования. В случае болезней почек боли обычно сопровождаются нарушениями выделительной функции – в туалет хочется часто, особенно ночью, может быть боль в процессе мочеиспускания. Если замерить температуру, нередко выявляется ее повышение, особенно к вечеру.

Болеть поясница ночью может и при остеохондрозе, причем не обязательно в запущенной стадии. Провоцирующим фактором в этом случае выступает неудобная кровать, жёсткий или слишком провислый матрас, лёжа на котором поясница сильно прогибается в том или ином направлении. Как правило, такие боли усиливаются под утро, после подъема человек едва может разогнуться, но через несколько минут боль проходит. Для диагностики можно сделать рентген позвоночника в двух проекциях, КТ, либо МРТ. На рентгене и КТ лучше видны костные структуры, а на МРТ – мягкие ткани, поэтому МРТ лучше в плане выявления межпозвоночных грыж.

Как видно, боли в пояснице по ночам могут иметь очень разносторонние причины. Поэтому если вы не спите на голых досках или сидя в кресле, а боль продолжается дольше трех дней, стоит задуматься о том, чтобы сходить к врачу.

Боль в пояснице и наша поза во время работы

Большинство людей мегаполисов ведут малоподвижный образ жизни. Но и оставшиеся, те чья работа связана с движением, зачастую проводят день не в лучшей позе. Не удивительно, что к концу дня возникает не просто усталость, а тяжесть и даже боль в пояснице и других отделах позвоночника. Рассмотрим наиболее частые проблемы, возникающие у наших пациентов.

Боль в пояснице при длительном сидении и как их устранить

Пожалуй, самая неправильная и неудобная поза сидя – на табуретке. При этом появляется сразу несколько проблем:

  • Усиление физиологической кривизны позвоночника с переходом в патологическую.
  • Излишний прогиб поясницы назад или вперед.
  • Сильная усталость мышц спины с образованием участков локального спазма.
  • Идеальные условия для формирования межпозвонковых грыж.

Стул со спинкой в этом плане несколько лучше, поскольку обеспечивает хоть какую-то поддержку спине, так что мышцы не затекают очень быстро. Однако, проблема прогиба поясницы назад остается. Особенно вредно сидеть на стуле полулежа, вытянув ноги вперед. При этом под поясничным отделом позвоночника на всем протяжении отсутствует поддержка, так что все диски между позвонками сжимаются спереди, что является одним из благоприятных факторов формирования в них протрузий и грыж.

Решение

Наиболее физиологична и менее вредна такая поза, при которой под поясницей находится валик, не дающий ей прогибаться назад. Примерно соответствует такому положению мягкий диван, но еще лучше, если валик будет ортопедическим и под ваш размер. Его можно прикрепить к спинке стула или офисного кресла. Многие офисные кресла уже делают со встроенными валиками, но обычно их толщины недостаточно, а форма не подходит под ваши анатомические особенности.

Кроме валика, профилактика болей в пояснице должна включать ровную осанку, удобно подобранную высоту стола. Неплохой профилактикой будут ортопедические стулья и кресла с упором в колени, на которых можно сидеть только очень ровно, как всадник на лошади.

Боль в пояснице при нагрузке и как их предотвратить

Думаю, что все помнят простые правила подъема тяжестей, которые надо соблюдать, чтобы поясница не превратилась в болезненный кол. Но самое интересное, что хотя и помнят, но не всегда соблюдают. В горячке работы очень легко забыть об элементарных правилах безопасности, поднять груз с согнутой спиной – и вот уже крик, скрюченная поза, опять больничный и уколы диклофенака…

Пожалуй, самый ценный совет от боль в пояснице при работе, будет даже не объяснение правильной позы и схема подъема тяжестей. На собственном опыте известно, что в суматохе все это забывается в один момент. Главной стратегией здесь будет: никогда не поднимать тяжести в спешке, не обдумав прежде все свои движения. Если работает несколько человек, ваши действия должны быть четко скоординированы, а команды согласованы до того момента, как вы начали поднимать груз. Иначе весь вес в один момент может прийтись на одного человека, и тогда он получает травму.

Перед выполнением тяжелых работ обязательно нужно разогреться хотя бы 1 минуту, а лучше 3. Сделайте элементарные упражнения: наклоны, повороты в стороны, вращение тазом и туловищем. Затем без нагрузки выполните те действия, которые вам предстоит выполнять. Например, несколько раз взять легкий мешок, как будто он тяжелый, поднять легкий предмет, как тяжелый и т.п. Это даст разогрев и подготовит мышцы к работе, после чего травмы будут не так страшны. Это правила, которыми пренебрегают почти все, но они крайне важны для профилактики травм и болей в пояснице. Смущение перед коллегами здесь неуместно: подумайте лучше о том, как вы будете смущаться лежа на больничной койке.

После того, как вы разогрелись, обсудите команды к действиям и план выполнения работы: берем так, несем так, ставим туда по команде такой-то. В процессе перенесения тяжести следите за собой и не спешите, потому что большинство травм происходит от несоблюдения элементарных правил, которые знают все:

  • Не пытаться поднимать вес больше, чем вы можете.
  • Не поднимать ничего с согнутой спиной, а особенно из скрученного положения.
  • Выпрямить спину максимально, а брать вес силой ног.

Как помирить поясницу с лопатой?

Очень часто поясница срывается после работы лопатой. Это может быть рытье траншеи, ямы или даже просто вскапывание огорода. Почему так?

Когда мы копаем что-то лопатой, спина находится в согнутом положении. У обчных людей мышцы как правило довольно слабые, чтобы выполнять сгибание-разгибание в пояснице при каждом движении лопаты вверх, поэтому поддерживать правильную позу не получается. Получается, что человек находится в согнутом положении несколько часов подряд, отчего мышцы спины затекают и спазмируются. Далее – появляется боль и прострелы, в худшем случае – приступ люмбаго.

Для того, чтобы спазма и застоя в мышцах при работе не происходило, спина должна каждый раз выпрямляться. То есть при каждом движении лопаты вверх нужно разгибать поясницу полностью. В идеале подъем земли должен происходить за счет силы ног, но для этого они должны быть достаточной силы, что к сожалению, встречается очень редко.

Решение

Если вы не специалист по земельным работам, при необходимости копать оденьте поясничный корсет. Он не даст позвонкам принять слишком вредное положение и получить травму. Но только этого мало. Запомните, что при длительной работе поясница должна разгибаться столько же раз, сколько сгибаться. То есть при каждом выеме земли лопатой вы должны разогнуть спину полностью и только потом опять нагибаться. Это очень важно!

Естественно, что разминка перед работой лопатой также обязательна. Перерыв в работе должен быть каждые 10 минут. А после работы будет очень полезно полежать на спине с валиком под поясницей, чтобы растянуть уставшие мышцы и предотвратить их спазм.

Что делать когда болит низ поясницы?

Нижний отдел поясницы – место соединения поясничных позвонков и крестца (L5-S1) – самая частая локализация межпозвонковых грыж. На диск, расположенный между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком, приходится основная доля нагрузки, особенно при неправильной позе и неровной осанке. Крестец, как результат слияния пяти позвонков, представляет собой очень крупную кость. Кроме этого, к крестцу крепятся объемный тазовые кости, которые значительно ограничивают его движения, и большая часть нагрузки выпадает на сегмент L5-S1 (пояснично-крестцовый переход).

Поскольку нижняя часть поясницы является зоной риска по возникновению межпозвонковых грыж, болям в этой области стоит уделить весьма пристальное внимание. Нервы, выходящие из позвоночных каналов на этом уровне, направляются к ногам, что и будет давать соответствующую симптоматику: иррадация боли в ногу, колено, бедро, икру, онемение по боковой поверхности бедра, ощущение мурашек, ослабление мышц и нарушение их трофики (питания).

Из всех типов грыж наиболее опасна фораминальная, поскольку она может сильно ущемить нервный корешок. Срединная (медиальная) грыжа в этом отношении менее опасна и реже вызывает корешковые симптомы.

По каким еще причинам болит низ поясницы?

Боль в низу поясницы может беспокоить не только при грыжах диска, но и при мышечном дисбалансе. Мышца может спазмироваться при неадекватной нагрузке, переохлаждении.

Кроме проблем с позвонками, очень часто после травм возникают дисфункции крестца – его отклонения от нормального положения в ту или иную сторону. Поскольку форма и биомеханика суставов между крестцом и тазовыми костями весьма сложна, существует несколько типов крестцовых дисфункций, и все они могут проявляться болью и дискомфортом. В отличие от межпозвонковых грыж, дисфункции крестца никогда не дают отраженных симптомов, таких как иррадация в ягодицу или ногу. Чаще они проявляются дискомфортом, тяжестью, умеренной давящей болью, а через некоторое время после травмы могут приводить к отдаленным последствиям для других органов и частей тела.

Сильные травмы могут приводить к переломам тел позвонков, но в нижнем поясничном отделе это происходит относительно редко.

Болит низ поясницы – что делать?

Наилучшим решением будет обратиться к врчу неврологу или остеопату, сделать соответствующие анализы и выяснить точную причину болей. Если же такой возможности нет, необходимо сразу после появления болей полностью прекратить нагрузку на позвоночник (если она была). Хорошо разгружает поясничный отдел позвоночника упражнение «кошка-верблюд». Рекомендации по лекарствам и физиотерапии может дать только врач после осмотра. Если в течение трех дней улучшения симптомов не происходит, обязательно обратитесь к доктору. 

О клинике

В нашем остеопатическом центре найдет помощь абсолютно любой пациент: и пожилой человек с болями в спине, и будущие мамы, заботящиеся о себе и своем младенце, и спортсмены, ищущие новые реабилитационные методики. Даже абсолютно здоровый человек получит пользу у нас: чуткие руки остеопата помогут выявить скрытые предрасположенности к болезни и предотвратить ее.

Новости остеопатии
2017-10-11

С 23 по 24 октября в Москве пройдёт III Международный конгресс «Физиотерапия. Лечебная физкультура. Реабилитация. Спортивная медицина», в рамках которого состоится отдельный симпозиум по остеопатии.

2017-09-20

С 16 по 18 марта 2018 года в Санкт-Петербурге пройдут курсы повышения квалификации по направлению «Осцилляторные техники — техники гармонизации и глобализации остеопатической работы».

2017-09-14

Институт остеопатии Санкт-Петербурга приглашает врачей, студентов медицинских ВУЗов и других заинтересованных лиц на цикл бесплатных вебинаров «Остеопатия. Путь врача», посвящённый взаимодействию врачей-остеопатов со специалистами других направлений!

Новые статьи
Перекос таза (тазовых костей)

Таз является отделом скелета, представленный, соединенными между собой, тазовыми костями, крестцом и копчиком.

​Отит: причины, симптомы, остеопатические методики лечения

Отит – это воспалительный процесс в ухе. Отитам наиболее подвержено детское население, в связи с анатомическими особенностями строения уха.