Боль в пояснице и ноге: синдром грушевидной мышцы

Боль в пояснице и ноге: синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы, при котором боль в пояснице отдает в ногу, встречается довольно часто. Хотя далеко не всегда боли в ноге обусловлены именно этим синдромом, спазм грушевидной мышцы делает значительный вклад в причины того, что неврлоги называют «ишиас».

Грушевидная мышца – это одна из мышц таза. Основная ее функция – поворачивать бедро наружу, но так же она активно участвует в процессе ходьбы, стабилизируя крестец в момент опоры на ногу. Если эти процессы по какой-то причине нарушены, возникает спазм грушевидной мышцы и ущемление седалищного нерва.

Точный диагноз может поставить только врач. Но сущестует простой тест, по которому вы можете определить склонность к спазму грушевидной мышцы. Для этого:

· Лягте спиной на пол. Ноги согнуты в коленях.

· Обхватите руками колено с больной стороны и притяните к животу.

· Положите пятку на колено другой ноги, потяните на себя.

Если при этих действиях возникает боль в ягодице, отдающая в ногу, то очень вероятно, что имеется спазм грушевидной мышцы.

Для устранения спазма очень важно выяснить его причину, то есть отдаленное нарушение, которое вызвало изменение походки, статики, либо нарушение осанки, которое в свою очередь привело к спазму. Это может сделать только врач, он же назначит гимнастику.

В домашних условиях можно несколько ослабить спазм с помощью несложных упражнений:

· Лягте в ту же позу, что и для теста (см. выше).

· Тяните на себя колено больной ноги, пока не почувствуете легкое натяжение и небольшую боль в ягодице и ноге.

· Когда почувствуете натяжение и легкую боль, начните на вдохе слегка давить коленом наружу против силы рук. Усилие должно быть не больше 25% от максимальной силы.

· Сохраняйте статическое напряжение в течение 7 секунд, после чего расслабьте ногу, сделайте выдох и еще немного потяните ногу на себя.

· Сохраняя положение, повторите 3 таких подхода.

Упражнения нельзя делать через сильную боль! Спина должна быть прямой, не сгибаясь в пояснице.

Если выполнять эти упражнения каждый день, то спазм грушевидной мышцы уменьшится, а боль в ноге и ягодице пройдет. Конечно, при условии, что боль не вызвана другими причинами.

Почебут Галина Николаевна
Автор статьи:
Почебут Галина Николаевна
Остеопат, врач-ортопед. Специализация: проблемы опорно-двигательного аппарата у детей, головные боли, неврозы у детей, лечение заикания.
Уточняйте время приема специалиста
Рассказать о статье:
Оцените материал:
5/5 звезд
1 голос
 

Комментарии:

Пока никто не оставлял здесь комментариев.

Новый комментарий:
 

Читайте также:

Боли в пояснице по ночам и утром

Почему болит поясница по ночам? Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Дело в том, что многие воспалительные процессы усиливаются и дают о себе знать именно в ночное время. Кроме того, ночью человек находится в неподвижном состоянии, отчего тело его затекает и может появиться боль в пояснице.

Не существует такой болезни, верным признаком которой были бы боли в пояснице ночью. На симптомы и состояние организма нужно смотреть в комплексе, сдать анализы крови и мочи. Но все же некоторые диагностические подсказки обнаружить можно.

При жалобах на ночные боли в пояснице у молодых людей, первое, что стоит исключить – это болезнь Бехретева. Эта серьезная патология может начинаться исподволь, мало-помалу перерастая в тяжелое заболевание, при котором соседние позвонки срастаются друг с другом так, что человек не может двигаться и испытывает сильные боли. К сожалению, часто болезнь Бехтерева обнаруживается слишком поздно, когда помочь человеку уже очень сложно. Чем раньше она обнаружена, тем больше шансов на благополучный исход. Для диагностики необходимо сдать биаохимический анализ крови.

Другая патология, которая часто проявляется болями в пояснице ночью – это болезни почек. Обычно воспаление почек дает о себе знать ночью сильнее, чем днем. Это могут быть и камни, и песок, и пиелонефрит и другие болезни. Для их точной диагностики нужно сдать анализ мочи, сделать УЗИ почек. К сожалению, не всегда камни и песок выявляются после первого обследования. В случае болезней почек боли обычно сопровождаются нарушениями выделительной функции – в туалет хочется часто, особенно ночью, может быть боль в процессе мочеиспускания. Если замерить температуру, нередко выявляется ее повышение, особенно к вечеру.

Болеть поясница ночью может и при остеохондрозе, причем не обязательно в запущенной стадии. Провоцирующим фактором в этом случае выступает неудобная кровать, жёсткий или слишком провислый матрас, лёжа на котором поясница сильно прогибается в том или ином направлении. Как правило, такие боли усиливаются под утро, после подъема человек едва может разогнуться, но через несколько минут боль проходит. Для диагностики можно сделать рентген позвоночника в двух проекциях, КТ, либо МРТ. На рентгене и КТ лучше видны костные структуры, а на МРТ – мягкие ткани, поэтому МРТ лучше в плане выявления межпозвоночных грыж.

Как видно, боли в пояснице по ночам могут иметь очень разносторонние причины. Поэтому если вы не спите на голых досках или сидя в кресле, а боль продолжается дольше трех дней, стоит задуматься о том, чтобы сходить к врачу.

Боль в пояснице и травмы копчика

Боль в копчике всегда является признаком травмы. Она может произойти при падении на ягодицы, при катании с горки у детей, в драке, автоаварии и даже во время родов у матери. В норме копчик неподвижно скреплен с костями таза, и только во время родов он двигается в очень небольших пределах.

Хотя копчик имеет небольшие размеры и числится последним среди отделов позвоночника, у человека он играет очень существенную роль в биомеханике таза, а значит и всего организма. Копчик находится в самом низу крестца, который представляет собой пять сросшихся позвонков, и соединяется с ним подвижным сочленением. Отсюда и его частые травмы, поскольку более массивный крестец при ударах сбивает копчик с его нормального положения.

С трех сторон к копчику прикрепляются связки, идущие к костям таза. Особенностью копчиковых связок является наличие в них небольшого процента мышечных волокон (у животных эти волокна отвечают за движения хвостом). Поэтому при воздействии внешних факторов связки копчика могут спазмироваться подобно мышцам, удерживая его (а значит и весь таз) в дисфункции относительно других костей.

Биомеханика и симптомы травмы копчика

При значительных травмах копчика боль бывает очень выраженная. Однако, большинство пациентов не обращаются ни к остеопату, ни к врачу вообще (вероятно движимые стеснением или предрассудками). Через пару недель боль в копчике имеет тенденцию ослабевать и проходить полностью, что придает ложное впечатление, что последствия травмы ликвидированы организмом. Однако, это совершенно не так.

Несмотря на исчезновение боли в копчике через некоторое время после травмы (а у детей бывает еще сложнее определиться с симптомами), нарушения биомеханики остаются и никуда не уходят. Отклонение копчика вбок или кпереди вызывает напряжение связок, идущих к седалищным костям и крестцу. В зависимости от степени дисфункции копчика, она может передаваться на один из крестцово-подвздошных суставов, вызывая блок на этом уровне. А крестцово-подвздошные суставы активно участвуют в процессе ходьбы, биомеханика которой также нарушается вследствие этого. Кроме того, крестец соединяется с поясничным отделом позвоночника, в котором при отклонениях крестца возникают блоки фасеточных суставов позвонков и отклонения позвонков вперед-назад. В результате от одной травмы копчика пациент получает несколько дисфункций крестца и связанных с этим дисфункций поясничного отдела.

В итоге через несколько месяцев, когда ушиб в области копчика зажил, и боль прошла, у человека начинаются как бы не связанные с этим проблемы с поясницей. В то время, как на самом деле, поясничные боли являются прямым следствием этой травмы. Иногда время, требующееся для появления симптомов в пояснице, растягивается на несколько лет. Например, если травма копчика была в детстве, ее последствия могут проявить себя в возрасте 20 – 30 лет.

Как помочь при боли в копчике

Любые травмы копчика с отклонением его от нормального положения требуют мануальной коррекции. Серьезные вывихи и переломы может вправить травматолог в обычной больнице, но тонкие нарушения биомеханики подсилу определить лишь остеопату.

Вправление копчика считается не самой приятной процедурой, но эффект этой манипуляции полностью оправдает ее негативные стороны. Уже через пару дней после того, как копчик поставлен в нормальное положение, а вслед за этим отрегулировано положение крестца и поясничных позвонков, болевые симптомы начнут проходить вплоть до полного исчезновения. При острой травме чем раньше копчик поставлен в нормальное положение, тем меньше она повлечет за собой вторичных дисфункций крестца и поясницы.

Часто боли в пояснице не проходят, не смотря на их длительное лечение, оставляя тяжесть и дискомфорт. В этом случае следует обратить внимание на положение копчика, который часто упускается из вида. Приведение копчика в нормальное положение, соответствующее особенностям его биомеханики, зачастую ставит точку в длительной истории поясничных болей пациента.

Варианты применения холода при боли в пояснице

Простое прикладывание холода или льда в пластиковом пакете или завернутом в полотенце (во избежание отморожения кожи спины) является одним из самых эффективных домашних средств против острой боли в спине.

Холод можно прикладывать не более чем на 20 минут за один раз, по несколько раз в день (до 8 – 10 раз за сутки).

Варианты пакетов и упаковок с холодом

Существует множество видов холодовых пакетов для облегчения боли в спине. Все они равноэффективны, и пациент вправе сам выбирать тот, который подходит ему по удобству и по карману. Перечислим самые распространенные.

Аптечные холодовые пакеты – продаются в любой аптеке. Для приведения их в действие нужно сломать палочку внутри пакета, после чего начинается химическая реакция и пакет быстро озлаждается. Это удобно, поскольку не надо иметь под рукой холодильник, но для повторного использования такой пакет непригоден.

Кубики льда – легко приготовить в обычном холодильнике, залив специальную емкость водой. Можно сделать один большой кубик, заморозив воду в пластиковом стакане. Перед применением такой лед нужно обязательно завернуть в полотенце или ткань, чтобы не получить отмороженеи кожи.

Заледенелое полотенце – поможет, если холод необходимо получить быстро. Намочите полотенце в воде, отожмите и поместите в морозилку. Уже через 10 – 15 минут его можно вытаскивать, положить в полиэтиленовый пакет и прикладывать к больному месту. Роль полотенца может выполнить намоченная губка.

Замороженный рис – положить вареный рис в пакет или завернуть в тряпку, поместить в морозилку. Преимущество риса перед льдом в том, что при нагревании он не плавится и не выдеяет воду.

Овощи из морозилки – если лёд нужен срочно, и нет даже 15 минут, поищите в морозилке замороженные овощи, например фасоль или горох. Пересыпьте их в пакет или тряпку и прикладывайте к больному месту.

Меры предосторожности

  • Чтобы не отморозить кожу спины, не прикладывайте холод дольше, чем на 20 минут.
  • Не засыпайте с холодным пакетом на спине.
  • Не прикладывайте лёд непосредственно на кожу, без предохранительного слоя ткани и т.п.
  • Холод противопоказан пациентам с некоторыми заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, синдром Рейно, холодовая аллергия, а также нарушения чувствительности, параличи и парезы.

Прикладывание холода и массаж со льдом наиболее эффективны в первые двое суток от начала боли. Если прошло больше времени, как правило эффективнее использовать тепло. Некоторым пациентам хорошо помогает чередование тепла и холода в разных соотношениях.

О клинике

В нашем остеопатическом центре найдет помощь абсолютно любой пациент: и пожилой человек с болями в спине, и будущие мамы, заботящиеся о себе и своем младенце, и спортсмены, ищущие новые реабилитационные методики. Даже абсолютно здоровый человек получит пользу у нас: чуткие руки остеопата помогут выявить скрытые предрасположенности к болезни и предотвратить ее.

Новости остеопатии
2018-08-21

В нашем Центре «Остеопат» доктора Кутузова теперь доступна новая услуга – ПОДАРОЧНЫЙ СЕРТИФИКАТ.

2018-07-26

19 июня прошло первое заседание правления Российской остеопатической ассоциации. Частично встреча была проведена виртуально — благодаря качественному интернет-соединению «присутствовать» на ней смогли 10 участников из 11.

2018-07-17

Летом этого года более 80 врачей закончили курсы профессиональной переподготовки по направлению «Остеопатия». Это специалисты из обеих столиц и регионов — Тюмени и Уфы.


Новые статьи
Головокружения во время беременности

Классика жанра: у героини появились головокружения, периодическая слабость, и зритель или читатель догадывается, что девушка скорее всего беременна.

Мышечная дистония у детей

Мышечная дистония у ребенка - совсем не редкий диагноз у педиатра или детского невролога. Часто с мышечной дистонией«рука об руку» идут такие диагнозы как: перинатальная энцефалопатия или гипоксически-ишемическая энцефалопатия. Ишемия головного мозга чаще всего и отражает причину, приводящую впоследствии к дистонии мышц.