Боль в паху и пояснице – виновата ли грыжа диска?

Боль в паху и пояснице – виновата ли грыжа диска?

Среди жалоб наших пациентов часто встречается такой неприятный симптом, как боль в паху. Эти боли, как правило, сопровождаются дискомфортом в пояснице, где МРТ выявляет множество грыж или протрузий. Однако, боль в паху настолько неприятна, что заглушает собой поясничные симптомы и заставляет многих людей ложиться под нож нейрохирурга для удаления межпозвоночной грыжи. И тут наступает момент истины: боль в паху после операции не проходит, а к ней присоединяются еще и ограничения, связанные с хирургическим вмешательством. Происходит это потому, что боль в паху очень редко бывает обусловлена межпозвоночной грыжей, и почти всегда – изменениями в других органах. Давайте разберемся, почему так происходит.

Среди поясничных грыж подавляющее большинство находятся (локализуются) между 3, 4 и 5 поясничными позвонками, а также между пятым поясничным и крестцом. Нервы, которые пережимаются такими грыжами, идут к ногам, поэтому боль отдает в бедро, колено, икры и так далее. Для того чтобы боль отдавала в пах, грыжа должна находиться на более высоком уровне – между 12-м грудным и первым поясничным позвонками. А к счастью, на таком высоком уровне грыжи диска встречаются очень и очень редко, гораздо реже, чем боль в паху и пояснице. Вместе с тем, те или иные проявления остеохондроза нижних поясничным позвонков встречаются почти у каждого пациента.

Почему же на самом деле появляется боль в паху? Как показывают наши наблюдения, более 90% боли в паху у мужчин и женщин обусловлено тремя причинами:

  • дисфункции тазобедренных суставов;
  • дисфункции подвздошно-крестцового сочленения и
  • банальные паховые грыжи.

На остальную патологию приходится не более 10% случаев, когда пациент обращается к нам в центр с болью в паху. Разберем эти три причины подробнее.

Дисфункции тазобедренных суставов

Тазобедренный сустав соединяет кости таза (вертлужная впадина) и бедренную кость ноги. Благодаря ему мы можем свободно ходить. Дисфункции тазобедренных суставов – это, как правило, воспалительные изменения и коксартроз той или иной степени выраженности. Коксартроз может быть связан с нарушением питания хряща головки бедренной кости в результате травмы, или же в связи с малоподвижным образом жизни и определенных условиях. Диагностика коксартроза основана на рентгене тазобедренных суставов, но опытный остеопат может определить его с помощью специальных тестов.

На поздних стадиях коксартроза человек практически не может ходить, либо сильно хромает и нуждается в протезировании тазобедренного сустава. Ранние же стадии этого заболевания протекают незаметно, отличаются слабовыраженными болями в области таза и могут отдавать в пах. Хорошо, если пациент попадает к остеопату на этой стадии, не дожидаясь последствий.

Крестцово-подвздошные сочленения соединяют позвоночник и кости таза. Их дисфункции также широко распространены и очень вариабельны по симптомам, среди которых нередко встречается боль в паху. Дисфункции КПС – это, как правило, результат травмы. Диагностика выраженных форм возможна на рентгене, лёгкие нарушения можно выявить только остеопатическими методиками. Иногда человек может забыть момент, когда он получил травму, приведшую к дисфункции КПС. К счастью, лечение этой патологии успешно проводится остеопатическими методиками. В некоторых случаях достаточно одного-двух сеансов с постановкой крестца методом траста в нормальное положение.

паховая грыжа

Паховая грыжа – наиболее банальная и очевидная причина боли в паху. Но, к сожалению, в погоне за межпозвоночными грыжами и врач, и пациенты часто упускают из вида то, что находится на расстоянии одной консультации хирурга. Допустим, человека мучает боль в паху и немного тянет поясницу. Он делает прицельный снимок МРТ на нижне-поясничный отдел, который выявляет одну или более грыж. Все имеющиеся симптомы тут же списываются на грыжи диска, и больше пациент не обследуется. Таким образом, упускается другое имеющееся заболевание, несмотря на то, что выявить его было так просто – отправить пациента к хирургу. Лечение паховой грыжи только хирургическое.

Как видно, не все так очевидно и просто в диагностике такого часто встречающегося симптома, как боль в паху и пояснице. Если эта проблема вас беспокоит, советуем не зацикливаться на поиске межпозвоночных грыж и остеохондрозе, а пройти тщательное обследование у нескольких специалистов, чтобы не подвергать себя неоправданному риску от приема лишних медикаментов и сложных нейрохирургических операций.

Чем лечить уже возникшую болезнь, её лучше предотвратить на ранних этапах. На счастье, в отличие от дисфункциональных расстройств поясницы и тазобедренных суставов, которые предварительно необходимо диагностировать, паховая грыжа вполне определённа и поддаётся профилактическому лечению.

Простой комплекс упражнений поможет укрепить мышцы и поддержать мышечный тонус. Они рекомендованы людям, ведущим сидячий образ жизни с минимальными нагрузками, страдающим от ожирения; тем, кто беспокоится, что у него может развиться грыжа. Не стоит делать тренировку, если грыжа уже имеется и проходит с осложнениями, состояние здоровья неудовлетворительное (боль, температура, воспалительные процессы), в анамнезе есть тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания и другая тяжёлая «хроника». Рекомендуем проконсультироваться предварительно с лечащим врачом или врачом-остеопатом — он объяснит, как правильные начинать комплекс упражнений, насколько сильно можно себя нагружать, какие нагрузки лучше обходить стороной.

И помните: если во время упражнения вы почувствовали дискомфорт, прекратите его немедленно. Не нужно делать что-либо через боль и неудобство.

Все упражнения направлены на укрепления мышечного пояса, потому что слабые мышцы — одна из основных причин выпадения паховой грыжи.

Упражнение 1. Мешочек с песком. Положение — лёжа на спине, вытянув ноги. На живот кладётся мешок с песком, крупой, сахаром или любой другой груз весом 1–2 килограмма. На вдохе нужно напрячь мышцы живота, на выдохе — расслабить.

Упражнение 2. Положение — на животе, с упором на локти и носочки. На вдохе нужно приподнять таз, подержать в приподнятом положении 10 секунд, на выдохе медленно опустить.

Упражнение 3. Положение — лёжа на спине вытянувшись, руки лежат вдоль тела, прямые ноги слегка приподняты над полом. Суть упражнения заключается в поочерёдном скрещивании ног, в движении, имитирующем «ножницы».

Упражнение 4. Положение — лёжа на полу, между стопами зажат мячик. Нужно приподнять мячик и подержать его на весу на протяжении 10 секунд, после чего аккуратно опустить.

Упражнение 5. Положение — сидя на стуле лицом к спинке. Необходимо медленно наклониться влево, растягивая и укрепляя боковые мышцы, замереть в таком положении на 10 секунд, затем медленно наклониться вправо.

Упражнение 6. Положение — сидя, вытянув ноги. На выдохе нужно наклониться, вытянутыми руками тянясь к носочкам, на вдохе выпрямиться. Повторить 2–4 раза.

Упражнения подойдут для тех, кто готовится к операции, но обязательно предварительно поговорите с лечащим врачом о целесообразности физкультуры. Если у вас нет грыжи, но вы ведёте сидячий малоактивный образ жизни, упражнения можно делать без страха и опасений. А если чувствуете себя хорошо, можете выполнять лечебную физкультуру для укрепления мышц поясницы и брюшной мускулатуры:

Как видно, не все так очевидно и просто в диагностике такого часто встречающегося симптома, как боль в паху и пояснице. Если эта проблема вас беспокоит, советуем не зацикливаться на поиске межпозвоночных грыж и остеохондрозе, а пройти тщательное обследование у нескольких специалистов, чтобы не подвергать себя неоправданному риску от приема лишних медикаментов и сложных нейрохирургических операций. А ещё — вести здоровый образ жизни и регулярно заниматься физкультурой.

Малашенкова Надежда Владимировна
Автор статьи:
Малашенкова Надежда Владимировна
Врач-остеопат (Doctor of osteopathy). Преподаватель Русской Высшей Школы Остеопатической Медицины. Терапевт.
Уточняйте время приема специалиста


Гуля2016.10.11 09:02:53 
Как правильно обследовать себя и у какого врача. Спасибо .
Администратор2016.10.14 18:26:28 

Здравствуйте! Вам стоит проконсультироваться у травматолога-ортопеда, он назначит план обследования и, после получения результатов, даст необходимые рекомендации. В нашем центре Вы можете записаться на прием к Полторак Валерию Михайловичу.

С уважением, центр «Остеопат».

Оставить комментарий
Новый комментарий:
 
Вопрос пациента Наталья:

У сына наблюдались у трёх уродов, всё без потологии. Боль в паху и ноге продолжается. МРТ поясничного отдела диагноз 3 грыжи по 04,о5 и о8мм

Ответ от Богачев Артём Андреевич:

Остеопатия помогает снять симптомы межпозвонковых грыж и выйти из обострения. Жду вас на приём с результатами МРТ

Вопрос пациента Шамиль:

Меня беспокоит поясница. С поясничного отдела идёт боль ноющий в паховую часть. Причина какая ?

Ответ от Кузнецова Анжелика Олеговна:

Здравствуйте! Вам необходима консультация терапевта. Возможно эта боль связана с наличием мочекаменной болезни. Но это лишь предположение, прежде чем говорить о диагноз, нужен осмотр. Скорейшего выздоровления!

Вопрос пациента Елена:

Здравствуйте у меня межпозвоночная грыжа l5 l4 и отдает в паху, что мне делать какой дадите совет.

Ответ от Малютин Андрей Геннадьевич:

Здравствуйте! Вам необходимо наблюдаться у невролога, выполнять лечебную гимнастику, с целью профилактики прогрессирования процесса, не поднимать тяжести. За более подробными рекомендациями необходимо обратиться к лечащему врачу, т. к. они зависят от степени грыжи.

Вопрос пациента Светлана:

Здравствуйте, а если начинается боль в паху тянуть и переходит на спину, на снимках нашли очаг - 1 светлую точку на дисках, кроме того, грыжу и протрузии, что собой являет белая точка, скажите, пожалуйста, чем это опасно?

Ответ от Богачев Артём Андреевич:

Здравствуйте! Для того, чтоб точно описать снимки, необходимо на них посмотреть. Но уже наличие протрузии и грыжи, говорит о том, что боль может быть быть связана с этими изменениями.

Вопрос пациента Игорь:

Добрый день. Беспокоят боли в пояснице (наверное защемление седалищного нерва), отдает в ноге и паху. 3 месяца назад обращался к терапевту (по ДМС) - прошел курс физиотерапии и 10 сеансов массажа ("полегчало", сейчас боли возобновились). Можно решить данную проблему? Спасибо.

Ответ от Козлов Алексей Дмитриевич:

Здравствуйте! Конечно, данная проблема успешно решается с помощью остеопатии. В нашем центре Вы можете записаться на прием к Козлову А.Д., Лопатченко К.С. или Богачеву А.А.

Вопрос пациента Николай:

Здравствуйте. Имеются боли с паху. На УЗИ осмотре пахового канала уролог выявил паховую грыжу. Однако, внешне никаких проявлений и выпячиваний нет. Пальцами не прощупывается. Хирург не видит необходимости в оперативном вмешательстве. Подскажите пожалуйста, может ли такое быть, что паховая грыжа есть, болит, но внешне не проявляется?

Ответ от Малашенкова Надежда Владимировна:

Здравствуйте! Паховая грыжа всегда сопровождается выпячиванием. Если этого никогда не отмечалось, то причина болей, скорее всего в другом.

Читайте также:

Ишиас: воспаление седалищного нерва
В последнее время мы стали получать все больше вопросов по поводу такой проблемы как воспаление седалищного нерва, или ишиас. Именно поэтому решили опубликовать статью на эту тему, где подробно расска...
Боль в паху и пояснице – виновата ли грыжа диска?
Среди жалоб наших пациентов часто встречается такой неприятный симптом, как боль в паху. Эти боли, как правило, сопровождаются дискомфортом в пояснице, где МРТ выявляет множество грыж или протрузий....
Варианты применения холода при боли в пояснице
Простое прикладывание холода или льда в пластиковом пакете или завернутом в полотенце (во избежание отморожения кожи спины) является одним из самых эффективных домашних средств против острой боли в сп...
Новые статьи
Опущение внутренних органов: почек, желудка, кишечника, матки. Помощь остеопатаОпущение внутренних органов: почек, желудка, кишечника, матки. Помощь остеопата

Опущение органов — смещение их вниз относительно нормального положения. Обычно это затрагивает желудок, почки, кишечник и матку, чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Климакс, менопауза, андропауза. Остеопатия при климактерических проявлениях

Климактерический период неизбежен в жизни любого человека. Это не трагедия, а один из этапов жизненного пути, который несёт в себе определённые перемены. Однако перемены необязательно сопровождаются трудностями — симптомы климакса можно встретить во всеоружии, предупредить и смягчить.