Нижний отдел поясницы – место соединения поясничных позвонков и крестца (L5-S1) – самая частая локализация межпозвонковых грыж. На диск, расположенный между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком, приходится основная доля нагрузки, особенно при неправильной позе и неровной осанке. Крестец, как результат слияния пяти позвонков, представляет собой очень крупную кость. Кроме этого, к крестцу крепятся объемный тазовые кости, которые значительно ограничивают его движения, и большая часть нагрузки выпадает на сегмент L5-S1 (пояснично-крестцовый переход).
Поскольку нижняя часть поясницы является зоной риска по возникновению межпозвонковых грыж, болям в этой области стоит уделить весьма пристальное внимание. Нервы, выходящие из позвоночных каналов на этом уровне, направляются к ногам, что и будет давать соответствующую симптоматику: иррадация боли в ногу, колено, бедро, икру, онемение по боковой поверхности бедра, ощущение мурашек, ослабление мышц и нарушение их трофики (питания).
Из всех типов грыж наиболее опасна фораминальная, поскольку она может сильно ущемить нервный корешок. Срединная (медиальная) грыжа в этом отношении менее опасна и реже вызывает корешковые симптомы.
По каким еще причинам болит низ поясницы?
Боль в низу поясницы может беспокоить не только при грыжах диска, но и при мышечном дисбалансе. Мышца может спазмироваться при неадекватной нагрузке, переохлаждении.
Кроме проблем с позвонками, очень часто после травм возникают дисфункции крестца – его отклонения от нормального положения в ту или иную сторону. Поскольку форма и биомеханика суставов между крестцом и тазовыми костями весьма сложна, существует несколько типов крестцовых дисфункций, и все они могут проявляться болью и дискомфортом. В отличие от межпозвонковых грыж, дисфункции крестца никогда не дают отраженных симптомов, таких как иррадация в ягодицу или ногу. Чаще они проявляются дискомфортом, тяжестью, умеренной давящей болью, а через некоторое время после травмы могут приводить к отдаленным последствиям для других органов и частей тела.
Сильные травмы могут приводить к переломам тел позвонков, но в нижнем поясничном отделе это происходит относительно редко.
Болит низ поясницы – что делать?
Наилучшим решением будет обратиться к врчу неврологу или остеопату, сделать соответствующие анализы и выяснить точную причину болей. Если же такой возможности нет, необходимо сразу после появления болей полностью прекратить нагрузку на позвоночник (если она была). Хорошо разгружает поясничный отдел позвоночника упражнение «кошка-верблюд». Рекомендации по лекарствам и физиотерапии может дать только врач после осмотра. Если в течение трех дней улучшения симптомов не происходит, обязательно обратитесь к доктору.
