Острая боль в пояснице - правильные действия

Острая боль в пояснице - правильные действия

Часто боль в пояснице появляется после неудобного движения, подъема тяжести в наклоне, долгого нахождения в неудобной позе. При этом мы испытываем как-бы резкий прострел, либо тянущую боль в пояснице. Эти боли почти всегда связаны со спазмом поясничных мышц, и если вовремя принять необходимые меры, то можно легко прекратить их на самой начальной стадии, не допустив перехода в хроническую фазу.

Итак, во время неудобного движения возникла острая боль в пояснице – что делать? Рефлекторно человек застывает в той позе, в которой находился, когда появилась боль – и это совершенно правильно. Почувствовав неприятное ощущение или прострел, нужно освободиться от тяжести (если она была в руках) и застыть в той позе, в которой вас застала боль на несколько секунд. Дальше важно действовать грамотно и осторожно.

Спустя 5-10 секунд боль ослабевает, и большинство людей резко выпрямляются, чего делать нельзя. При таком подходе спазмированная мышца не успевает достаточно расслабиться, и блокируется снова, еще сильнее, вызывая новый приступ боли. Чтобы правильно снять спазм, нужно из первоначальной позы, в которой вас застала боль в пояснице, перейти в позу расслабления – стоя на согнутых ногах, упереться руками в колени и постараться максимально расслабить поясницу, растянув ее под действием силы тяжести.

В зависимости от индивидуальной ситуации, опереться можно на колени, на стол или спинку стула. В таком положении нужно находиться до тех пор, пока боль полностью не отпустит, и в пояснице не почувствуется легкость. Дальше можно начать выпрямляться, но не с помощью мышц спины, а помогая себе силой рук.

Следующим этапом желательно лечь на спину, согнув ноги в коленях, и отдохнуть таким образом пару минут. После этого можно приступить к растяжке поясничных мышц, например с помощью такого краткого комплекса:

  • Лежа на спине, потянуть колени на себя по очереди, стараясь растянуть мышцы спины.

  • Встать ровно, ногу с больной стороны поставить на табурет, потянуться к ноге в наклоне. Стараться не сгибать спину.

  • Сделать упражнение кошка-верблюд.

Полный комплекс упражнений можно посмотреть на нашем канале. Если все делать правильно, то спазмированная мышца расслабится, и боль отступит. В противном случае рекомендуем обратиться к врачу.

Кутузов Игорь Александрович
Автор статьи:
Кутузов Игорь Александрович
Врач-невролог, остеопат, мануальный терапевт. Член Российской остеопатической ассоциации. Преподаватель и руководитель представительства Института остеопатии Санкт-Петербурга в Москве. Руководитель клиники `Центр Остеопат доктора Кутузова`
Уточняйте время приема специалиста
Рассказать о статье:
Оцените материал:
5/5 звезд
1 голос
 

Комментарии:

Пока никто не оставлял здесь комментариев.

Новый комментарий:
 

Читайте также:

Боль в пояснице и наша поза во время работы

Большинство людей мегаполисов ведут малоподвижный образ жизни. Но и оставшиеся, те чья работа связана с движением, зачастую проводят день не в лучшей позе. Не удивительно, что к концу дня возникает не просто усталость, а тяжесть и даже боль в пояснице и других отделах позвоночника. Рассмотрим наиболее частые проблемы, возникающие у наших пациентов.

Боль в пояснице при длительном сидении и как их устранить

Пожалуй, самая неправильная и неудобная поза сидя – на табуретке. При этом появляется сразу несколько проблем:

  • Усиление физиологической кривизны позвоночника с переходом в патологическую.
  • Излишний прогиб поясницы назад или вперед.
  • Сильная усталость мышц спины с образованием участков локального спазма.
  • Идеальные условия для формирования межпозвонковых грыж.

Стул со спинкой в этом плане несколько лучше, поскольку обеспечивает хоть какую-то поддержку спине, так что мышцы не затекают очень быстро. Однако, проблема прогиба поясницы назад остается. Особенно вредно сидеть на стуле полулежа, вытянув ноги вперед. При этом под поясничным отделом позвоночника на всем протяжении отсутствует поддержка, так что все диски между позвонками сжимаются спереди, что является одним из благоприятных факторов формирования в них протрузий и грыж.

Решение

Наиболее физиологична и менее вредна такая поза, при которой под поясницей находится валик, не дающий ей прогибаться назад. Примерно соответствует такому положению мягкий диван, но еще лучше, если валик будет ортопедическим и под ваш размер. Его можно прикрепить к спинке стула или офисного кресла. Многие офисные кресла уже делают со встроенными валиками, но обычно их толщины недостаточно, а форма не подходит под ваши анатомические особенности.

Кроме валика, профилактика болей в пояснице должна включать ровную осанку, удобно подобранную высоту стола. Неплохой профилактикой будут ортопедические стулья и кресла с упором в колени, на которых можно сидеть только очень ровно, как всадник на лошади.

Боль в пояснице при нагрузке и как их предотвратить

Думаю, что все помнят простые правила подъема тяжестей, которые надо соблюдать, чтобы поясница не превратилась в болезненный кол. Но самое интересное, что хотя и помнят, но не всегда соблюдают. В горячке работы очень легко забыть об элементарных правилах безопасности, поднять груз с согнутой спиной – и вот уже крик, скрюченная поза, опять больничный и уколы диклофенака…

Пожалуй, самый ценный совет от боль в пояснице при работе, будет даже не объяснение правильной позы и схема подъема тяжестей. На собственном опыте известно, что в суматохе все это забывается в один момент. Главной стратегией здесь будет: никогда не поднимать тяжести в спешке, не обдумав прежде все свои движения. Если работает несколько человек, ваши действия должны быть четко скоординированы, а команды согласованы до того момента, как вы начали поднимать груз. Иначе весь вес в один момент может прийтись на одного человека, и тогда он получает травму.

Перед выполнением тяжелых работ обязательно нужно разогреться хотя бы 1 минуту, а лучше 3. Сделайте элементарные упражнения: наклоны, повороты в стороны, вращение тазом и туловищем. Затем без нагрузки выполните те действия, которые вам предстоит выполнять. Например, несколько раз взять легкий мешок, как будто он тяжелый, поднять легкий предмет, как тяжелый и т.п. Это даст разогрев и подготовит мышцы к работе, после чего травмы будут не так страшны. Это правила, которыми пренебрегают почти все, но они крайне важны для профилактики травм и болей в пояснице. Смущение перед коллегами здесь неуместно: подумайте лучше о том, как вы будете смущаться лежа на больничной койке.

После того, как вы разогрелись, обсудите команды к действиям и план выполнения работы: берем так, несем так, ставим туда по команде такой-то. В процессе перенесения тяжести следите за собой и не спешите, потому что большинство травм происходит от несоблюдения элементарных правил, которые знают все:

  • Не пытаться поднимать вес больше, чем вы можете.
  • Не поднимать ничего с согнутой спиной, а особенно из скрученного положения.
  • Выпрямить спину максимально, а брать вес силой ног.

Как помирить поясницу с лопатой?

Очень часто поясница срывается после работы лопатой. Это может быть рытье траншеи, ямы или даже просто вскапывание огорода. Почему так?

Когда мы копаем что-то лопатой, спина находится в согнутом положении. У обчных людей мышцы как правило довольно слабые, чтобы выполнять сгибание-разгибание в пояснице при каждом движении лопаты вверх, поэтому поддерживать правильную позу не получается. Получается, что человек находится в согнутом положении несколько часов подряд, отчего мышцы спины затекают и спазмируются. Далее – появляется боль и прострелы, в худшем случае – приступ люмбаго.

Для того, чтобы спазма и застоя в мышцах при работе не происходило, спина должна каждый раз выпрямляться. То есть при каждом движении лопаты вверх нужно разгибать поясницу полностью. В идеале подъем земли должен происходить за счет силы ног, но для этого они должны быть достаточной силы, что к сожалению, встречается очень редко.

Решение

Если вы не специалист по земельным работам, при необходимости копать оденьте поясничный корсет. Он не даст позвонкам принять слишком вредное положение и получить травму. Но только этого мало. Запомните, что при длительной работе поясница должна разгибаться столько же раз, сколько сгибаться. То есть при каждом выеме земли лопатой вы должны разогнуть спину полностью и только потом опять нагибаться. Это очень важно!

Естественно, что разминка перед работой лопатой также обязательна. Перерыв в работе должен быть каждые 10 минут. А после работы будет очень полезно полежать на спине с валиком под поясницей, чтобы растянуть уставшие мышцы и предотвратить их спазм.

Боль в пояснице и ноге: синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы, при котором боль в пояснице отдает в ногу, встречается довольно часто. Хотя далеко не всегда боли в ноге обусловлены именно этим синдромом, спазм грушевидной мышцы делает значительный вклад в причины того, что неврлоги называют «ишиас».

Грушевидная мышца – это одна из мышц таза. Основная ее функция – поворачивать бедро наружу, но так же она активно участвует в процессе ходьбы, стабилизируя крестец в момент опоры на ногу. Если эти процессы по какой-то причине нарушены, возникает спазм грушевидной мышцы и ущемление седалищного нерва.

Точный диагноз может поставить только врач. Но сущестует простой тест, по которому вы можете определить склонность к спазму грушевидной мышцы. Для этого:

· Лягте спиной на пол. Ноги согнуты в коленях.

· Обхватите руками колено с больной стороны и притяните к животу.

· Положите пятку на колено другой ноги, потяните на себя.

Если при этих действиях возникает боль в ягодице, отдающая в ногу, то очень вероятно, что имеется спазм грушевидной мышцы.

Для устранения спазма очень важно выяснить его причину, то есть отдаленное нарушение, которое вызвало изменение походки, статики, либо нарушение осанки, которое в свою очередь привело к спазму. Это может сделать только врач, он же назначит гимнастику.

В домашних условиях можно несколько ослабить спазм с помощью несложных упражнений:

· Лягте в ту же позу, что и для теста (см. выше).

· Тяните на себя колено больной ноги, пока не почувствуете легкое натяжение и небольшую боль в ягодице и ноге.

· Когда почувствуете натяжение и легкую боль, начните на вдохе слегка давить коленом наружу против силы рук. Усилие должно быть не больше 25% от максимальной силы.

· Сохраняйте статическое напряжение в течение 7 секунд, после чего расслабьте ногу, сделайте выдох и еще немного потяните ногу на себя.

· Сохраняя положение, повторите 3 таких подхода.

Упражнения нельзя делать через сильную боль! Спина должна быть прямой, не сгибаясь в пояснице.

Если выполнять эти упражнения каждый день, то спазм грушевидной мышцы уменьшится, а боль в ноге и ягодице пройдет. Конечно, при условии, что боль не вызвана другими причинами.

Боль в паху и пояснице – виновата ли грыжа диска?

Среди жалоб наших пациентов часто встречается такой неприятный симптом, как боль в паху. Эти боли, как правило, сопровождаются дискомфортом в пояснице, где МРТ выявляет множество грыж или протрузий. Однако, боль в паху настолько неприятна, что заглушает собой поясничные симптомы и заставляет многих людей ложиться под нож нейрохирурга для удаления межпозвоночной грыжи. И тут наступает момент истины: боль в паху после операции не проходит, а к ней присоединяются еще и ограничения, связанные с хирургическим вмешательством. Происходит это потому, что боль в паху очень редко бывает обусловлена межпозвоночной грыжей, и почти всегда – изменениями в других органах. Давайте разберемся, почему так происходит.

Среди поясничных грыж подавляющее большинство находятся (локализуются) между 3, 4 и 5 поясничными позвонками, а также между пятым поясничным и крестцом. Нервы, которые пережимаются такими грыжами, идут к ногам, поэтому боль отдает в бедро, колено, икры и так далее. Для того чтобы боль отдавала в пах, грыжа должна находиться на более высоком уровне – между 12-м грудным и первым поясничным позвонками. А к счастью, на таком высоком уровне грыжи диска встречаются очень и очень редко, гораздо реже, чем боль в паху и пояснице. Вместе с тем, те или иные проявления остеохондроза нижних поясничным позвонков встречаются почти у каждого пациента.

Почему же на самом деле появляется боль в паху? Как показывают наши наблюдения, более 90% боли в паху у мужчин и женщин обусловлено тремя причинами:

  • дисфункции тазобедренных суставов;
  • дисфункции подвздошно-крестцового сочленения и
  • банальные паховые грыжи.

На остальную патологию приходится не более 10% случаев, когда пациент обращается к нам в центр с болью в паху. Разберем эти три причины подробнее.

Дисфункции тазобедренных суставов

Дисфункции тазобедренных суставов

Тазобедренный сустав соединяет кости таза (вертлужная впадина) и бедренную кость ноги. Благодаря ему мы можем свободно ходить. Дисфункции тазобедренных суставов – это, как правило, воспалительные изменения и коксартроз той или иной степени выраженности. Коксартроз может быть связан с нарушением питания хряща головки бедренной кости в результате травмы, или же в связи с малоподвижным образом жизни и определенных условиях. Диагностика коксартроза основана на рентгене тазобедренных суставов, но опытный остеопат может определить его с помощью специальных тестов.

На поздних стадиях коксартроза человек практически не может ходить, либо сильно хромает и нуждается в протезировании тазобедренного сустава. Ранние же стадии этого заболевания протекают незаметно, отличаются слабовыраженными болями в области таза и могут отдавать в пах. Хорошо, если пациент попадает к остеопату на этой стадии, не дожидаясь последствий.

Дисфункции подвздошно-крестцового сочленения

Крестцово-подвздошные сочленения соединяют позвоночник и кости таза. Их дисфункции также широко распространены и очень вариабельны по симптомам, среди которых нередко встречается боль в паху. Дисфункции КПС – это, как правило, результат травмы. Диагностика выраженных форм возможна на рентгене, лёгкие нарушения можно выявить только остеопатическими методиками. Иногда человек может забыть момент, когда он получил травму, приведшую к дисфункции КПС. К счастью, лечение этой патологии успешно проводится остеопатическими методиками. В некоторых случаях достаточно одного-двух сеансов с постановкой крестца методом траста в нормальное положение.

Паховая грыжа

паховая грыжа

Паховая грыжа – наиболее банальная и очевидная причина боли в паху. Но, к сожалению, в погоне за межпозвоночными грыжами и врач, и пациенты часто упускают из вида то, что находится на расстоянии одной консультации хирурга. Допустим, человека мучает боль в паху и немного тянет поясницу. Он делает прицельный снимок МРТ на нижне-поясничный отдел, который выявляет одну или более грыж. Все имеющиеся симптомы тут же списываются на грыжи диска, и больше пациент не обследуется. Таким образом, упускается другое имеющееся заболевание, несмотря на то, что выявить его было так просто – отправить пациента к хирургу. Лечение паховой грыжи только хирургическое.

Как видно, не все так очевидно и просто в диагностике такого часто встречающегося симптома, как боль в паху и пояснице. Если эта проблема вас беспокоит, советуем не зацикливаться на поиске межпозвоночных грыж и остеохондрозе, а пройти тщательное обследование у нескольких специалистов, чтобы не подвергать себя неоправданному риску от приема лишних медикаментов и сложных нейрохирургических операций.

О клинике

В нашем остеопатическом центре найдет помощь абсолютно любой пациент: и пожилой человек с болями в спине, и будущие мамы, заботящиеся о себе и своем младенце, и спортсмены, ищущие новые реабилитационные методики. Даже абсолютно здоровый человек получит пользу у нас: чуткие руки остеопата помогут выявить скрытые предрасположенности к болезни и предотвратить ее.

Новости остеопатии
2018-04-19

19 апреля в Самаре состоялась конференция «Практическая остеопатия и педиатрия», на которой присутствовали более 120 докторов — неонатологов, педиатров, остеопатов, неврологов, ортодонтов и стоматологов, акушеров-гинекологов и других.

2018-04-03

В Национальную медицинскую палату внесли проект приказа «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования», составленный Министерством здравоохранения РФ.

2018-04-03

В марте текущего года остеопатические организации получили первые лицензии на осуществление медицинской практики. 14 марта лицензию получил «Тюменский институт мануальной медицины», а 21 марта — приморский «Институт вертеброневрологии и мануальной медицины».

Новые статьи
Мышечная дистония у детей

Мышечная дистония у ребенка - совсем не редкий диагноз у педиатра или детского невролога. Часто с мышечной дистонией«рука об руку» идут такие диагнозы как: перинатальная энцефалопатия или гипоксически-ишемическая энцефалопатия. Ишемия головного мозга чаще всего и отражает причину, приводящую впоследствии к дистонии мышц.

​Боль в копчике при беременности

Болевой синдром в области копчика при беременности является очень частой жалобой женщин.