Стадии развития катастрофы под названием «остеохондроз»

Поясничный отдел позвоночника – одна из самых многострадальных частей нашей спины. Остеохондроз поясничного отдела волнует практически каждого человека, кто когда-либо сидел в кресле или на табуретке. Даже дикие племена Африки не лишены этой болезни, несмотря на их вечно подвижный и неугомонный образ жизни. Почему же все так печально? Или нам только кажется?

Вообще остеохондроз – процесс естественный и неумолимый, он затрагивает абсолютно всех людей, родившихся на свет от матери. Можно сказать, это и есть сам процесс старения, в его приложении к позвоночнику. Что заставляет организм стареть? Достоверного ответа на этот вопрос ученые пока не предложили, но мы точно знаем, что причин, которые способствуют остеохондрозу, множество. Вот некоторые из них:

• Малоактивный образ жизни

• Малое потребление воды

• Повышенные нагрузки на поясничный отдел позвоночника – сидячая, либо наоборот, тяжелая физическая работа

• Генетическая предрасположенность

• Нездоровая пища, питание, экология, радиация

Как и всякий другой, поясничный остеохондроз нужно отличать от синдрома «боли в спине». Боль в спине не всегда вызвана «остеохондрозом» также, как и далеко не всегда имеет причину в позвоночнике. В большом количестве случаев причина боли скрывается в спазмированных мышцах спины. Помните? - Пробежались, вспотели, продуло спину – на следующий день не разогнуться. Это, говоря остеопатическим языком, активировался триггер в мышцах поясничного отдела. Вообще причинами триггерных миофасциальных болей могут быть:

• Чрезмерная физическая нагрузка

• НЕ чрезмерная физическая нагрузка, но из неудобной позы или из растянутого состояния мышцы

• Самая малейшая физическая нагрузка, если до этого человек пол года находился в состоянии амебы, а потом решил вообразить себя «суперменом». Встал – и рраз – доктор! Заклинило… Знакомо?

• Вообще не физическая и вообще не нагрузка, а другие внешние факторы, например переохлаждение, как в знакомой истории выше.

• Нежелание уделить своему позвоночнику хотя бы 20 минут в день, «поспать еще чуть-чуть» вместо утренней гимнастики.

Так что, как видите, причин остеохондроза множество, но еще больше причин для болей в спине. И только опытный остеопат в состоянии отличить, что же вызвало вашу боль в данный момент. Почему? Разве модные «эм-эр-тэ» и «ка-тэ» не способны сделать это? Отвечаем.

МРТ, КТ, рентген и прочие исследования выявляют только наличие физического артефакта – скажем, грыжи межпозвоночного диска, протрузию, листез позвонка или перелом. Но сказать, что именно это и есть причина боли – они не могут. Так же, как никакое МРТ не покажет, где у человека спазм, а где нестабильность двигательного сегмента. Сделать это может только опытный врач. Вот и получается, что приходит пациент на прием с «жалобой»:

Доктор: «На что жалуетесь?»

Пациент: «У меня грыжа в пояснице…»

Доктор: «Да нет же, какие жалобы, где болит?»

Пациент: «Говорю же, грыжа! Вот снимок, посмотрите.»

Боль может быть связана, а может быть и не связана с грыжей или другими структурными изменениями! Еще хуже, когда и боль, и грыжа присутствуют одновременно, но боль имеет другую причину. Тут уж пациента залечат со всех сторон «по полной программе», пока он наконец, каким-то чудом, не попадет к остеопату. И будучи осмотрен, он долго еще не верит, что причина его боли вовсе не в грыже и пресловутом «хондрозе», а в спайках кишечника от аппендэктомии. Или после кесарева. Или после рубца от язвы желудка. Или… В общем, я надеюсь, вы поняли, что правильный диагноз может поставить только врач на основании своего осмотра, ручной пальпации и сравнения с результатами исследований. Записывайтесь на прием и Бог вам в помощь!

Большинство пациентов с остеохондрозом не знают, что боль при остеохондрозе можно уменьшить простыми способами без применения медикаментов и хирургии. Вот несколько фактов, которые помогут вам разобраться с лечением и сыграть активную роль в улучшении своего состояния:

• Боль при остеохондрозе не имеет тенденции прогрессировать с возрастом. Хотя процессы дегенерации в диске продолжаются, связанная с этим боль имеет тенденцию ослабевать. Обычно к возрасту 60 лет состояние диска стабилизируется и не вызывает болевых ощущений.

• В типичных случаях боль усиливается по временам, обостряется на несколько дней, недель или даже месяцев, но потом чаще всего уменьшается до терпимого уровня.

• Операция при грыжах диска в основном заключается в том, чтобы добиться стабилизации позвоночного сегмента, как бы сращивая два позвонка в один.

Следовательно, цель пациента, страдающего остеохондрозом, - сделать все возможное, чтобы предотвратить обострения, а если оно возникло, то уменьшить его интенсивность и продолжительность. Сфокусированность именно на этом поможет вам поддерживать себя ежедневно в рабочем состоянии и избежать операции.

Перед тем, как начать долгий процесс реабилитации, необходимо снять острые изматывающие проявления остеохондроза, связанные с грыжей или дегенерацией диска. После того, как боль взята под контроль и уменьшена до терпимого уровня, можно начать вести обычную жизнь, заняться активной физической реабилитацией и упражнениями по укреплению спины.

Быстрые способы облегчить боль:

Приложить лед

Чаще всего при боли в пояснице люди прибегают к теплу. Однако, во многих случаях, прикладывание льда может быть более эффективно. Воздействие холода на мышцы снимает воспаление и облегчает болевой синдром. Использование пакетов со льдом на поясницу – дешевое и простое средство справиться с болью дома. Можно заготовить несколько пакетов с кубиками льда в морозильнике и использовать при необходимости. О том, как правильно использовать лед при боли в пояснице, читайте здесь.

Приложить тепло

Более традиционным средством является согревающий компресс (например, полотенце). Он помогает расслабить спазмированные мышцы вокруг пораженного позвоночного сустава. Прикладывание тепла согревает мышцы поясницы, облегчает выполнение растяжки и упражнений, снижает вероятность травм.

Безрецептурные обезболивающие

Обазболивающие, продающиесмя в аптеке без рецепта, такие как парацетамол или нурофен, могут уменьшить воспаление вокруг позвоночного диска. Более серьезные препараты требуют назначения врачом. Это могут быть ингибиторы ЦОГ-2 или другие сильнодействующие препараты.

Анталгическая поза и упражнения

Анталгическую (противоболевую) позу человек принимает непроизвольно, когда чувствует боль. Но во многих случаях врожденный рефлекс не срабатывает, либо человек не может найти то положение, в котором ему станет легче. В этом случае надо сделать следующее:

• Можно упереться ладонями прямых рук в стол, или если его нет, в колени. Цель – расслабить поясницу, создав легкое растяжение в ней.

• Можно встать на четвереньки и прогнуть спину вверх или вниз. Это упражнение облегчает боль, возникающую вследствие застоя и спазма мышц.

• Лечь на живот, подложив под тазовые кости валик из одеяла. Поясница при этом расслабляется, и спазм уходит.

Активные упражнения в остром болевом периоде лучше не выполнять.

Мануальная терапия и остеопатия

В остром периоде мануальная терапия может оказаться не очень полезной из-за того, что ее приемы довольно грубые. Остеопатия обладает более мягкими техниками, которые можно использовать даже при самых тяжелых болевых синдромах, поскольку они не требуют от пациента напряжения и не имеют травматического воздействия. Остеопатические техники основаны на расслаблении мышц через фасции – футляры из соединительной ткани, в которые завернуты мышечные пучки. Очень мягкое воздействие на фасции позволяет расслабить мышцы, находящиеся в них, и снять болевой синдром. После этого пациент может приступать к более активной реабилитации и упражнениям под контролем врача.

Возрастные дистрофические изменения в позвонках традиционно называются остеохондрозом. Этот процесс никого не оставляет в стороне, рано или поздно все люди обнаруживают у себя его признаки, боль в спине, ограничение подвижности. У одних он выражен сильнее, у других – слабее, но полностью свободным от этой болезни не бывает никто.

Поскольку остеохондроз – болезнь всего человечества, не приходится сомневаться, что рано или поздно она возникнет и у нас. Как же ее предотвратить? - это пожалуй, самый правильный вопрос, который обеспечивает добрую половину успеха в лечении. Профилактика остеохондроза является очень важной задачей.

Массаж спины при остеохондрозе позвоночника служит отличным средством профилактики этой болезни. Первичная профилактика – до возникновения боли, вторичная – после появления симптомов, чтобы не стало хуже. Регулярное посещение кабинета массажа спасает от неприятных симптомов и осложнений остеохондроза.

Одно из ключевых патологических звеньев остеохондроза – спазм коротких межпозвонковых мышц. Спазмированные мышцы пережимают сосуды, ухудшают трофику тканей, в особенности межпозвоночного диска. Все это приводит не только к неприятной симптоматике, но и к разрушению межпозвоночного диска, протрузиям и грыжам.

Каков эффект массажа при остеохондрозе

Массаж спины при остеохондрозе, выполненный опытными руками, способен расслабить спазмированные мышцы, устранить триггерные точки и не только облегчить боль. Вот основные эффекты этой лечебной процедуры:

• Общее расслабление организма
• Локальное устранение спазма мышц
• Обезболивание
• Улучшение питания позвонков и позвоночных дисков
• Улучшение подвижности позвоночника и конечностей

Массаж при остеохондрозе показан в подавляющем большинстве случаев: при шейном, грудном, поясничном остеохондрозе. Если у вас шейный остеохондроз, массаж облегчит головную боль и боль в шее. При грудном – снимет ощущение кола между лопатками. При поясничном остеохондрозе массаж расслабит поясницу и подарит ощущение легкости всей спине.

Как выполняется массаж при остеохондрозе

Чтобы массаж прошел успешно и эффективно, важно соблюдать необходимые правила. Во-первых, в кабинете должно быть тепло и уютно. Громике звуки, холод, посторонние разговоры – все это отвлекает и вызывает напряжение в теле, с которым и борется массажист.

Массаж обязательно должен провоиться на кушетке или приспособленном для этого кресле (если у вас остеохондроз шейного отдела). Только так пациент может полностью расслабиться, что необходимо для правильного проведения массажа.

Специалист по массажу должен иметь сертификат массажиста и быть доброжелательным к своим пациентам, поскольку непрофессионал или раздраженный массажист может нанести лишь вред.

Хорошо, если массаж выполняется после разогрева, например, после бани. Тогда мышцам легче расслабиться и процедура проходит успешнее. Но можно делать его и в другой последовательности, эффективен он в качестве подготовки к ЛФК.

Количество сеансов массажа индивидуально. С профилактическими целями достаточно 5-10 процедур 2 раза в год. Идеальная последовательность: разогревающий массаж – гимнастика – тепловые процедуры – холодовые процедуры.

Особые виды массажа

Кроме обычного лечебного массажа при остеохондрозе позвоночника можно применять:

• Аппаратный массаж – проработка спины с помощью электрических массажеров. Полезен, когда у пациента нет возможности ходит на прием. Эффективность его меньше, чем от рчного массажа.
• Точечный массаж – проработка триггерных точек в спазмированных мышцах. Очень полезная, хотя и болезненная процедура, позволяет очень глубоко и качественно снять напряжение, боли и спазм.
• Баночный массаж – одной или несколькими банками. Применяется как дополнительное средство при очень напряженных мышцах, которые тружно проработать руками.
• Медовый массаж – относится скорее к спа-процедурам. Есть данные, что он улучшает трофику тканей и мышц спины.
• Стоун-массаж – массаж с помощью теплых камней. Помогает расслабить спазмированные пучки мышц.
• Остеопатический массаж – деликатный и особо точный вид массажа. Доктор, который владеет этим методом, работает на стыке массажа и остеопатии. Он может не просто проработать спину, но и определить, откуда берет начало та или иная проблема, и устранить анатомическую причину болезни спины.

Противопоказаниями для массажа спины при остеохондрозе являются сильный болевой синдром в остром периоде, раны и инфекционные процессы на спине, травмы спины и некоторые другие состояния.