Стадии развития катастрофы под названием «остеохондроз»

Словом остеохондроз в российской медицине принято обозначать заболевание позвоночника, при котором истончается межпозвоночный диск – хрящевая пластинка, соединяющая позвонки друг с другом. Считается, что истончение диска и снижение его гибкости приводит к пережатию нервов, выходящих из спинного мозга, а значит, к появлению болей и других симптомов.

Если верить российской статистике, практически каждый человек начиная с юных лет имеет эту болезнь в той или иной степени выраженности. При этом причины ее остаются крайне туманны, а факторы риска остеохондроза прямо противоположны: это с одной стороны подъем тяжестей, а с другой – сидячий образ жизни. Финальной стадией болезни считается высыхание межпозвоночного диска, образование грыжи диска и защемление нервов с непроходящими болями.

Однако не все так просто на самом деле. С введением новых технологий в медицинскую практику, широкой доступностью МРТ и других методов медицинской визуализации стало выявляться очень много межпозвонковых грыж у людей молодого возраста, 20 – 25 лет. Но ведь грыжа считалась конечным этапом остеохондроза! Вдобавок, при случайном обнаружении грыж многие из них совсем не давали симптомов или давали очень мало. Сила боли оказалась не связана напрямую с величиной межпозвонковой грыжи.

В России благодаря традиционно низкому уровню диагностики (отсутствие компьютерной и магнитно-резонансной томографии в большинстве больниц) диагноз остеохондроз стал своего рода сборной солянкой, в которую с легкой руки врача попадают все случаи болей в спине, не вписывающиеся в рамки других болезней.

На самом же деле за диагнозом остеохондроз может скрываться практически все что угодно. Во-первых, это различные нарушения работы мышц – спазм, гипертонус, перерастяжение. Они могут появиться после неловкого движения в согнутом состоянии или подъема большой тяжести без разминки. Боль при этом острая, человек не может согнуться или разогнуться. Двух – трех приемов врача остеопата как правило хватает для выздоровления.

Менее частые причины – это изменения анатомии костей и суставов позвоночника, их смещения и подвывихи, нарушения или наоборот увеличение подвижности. Происхождение их сложное и индивидуальное, чаще всего в результате травмы. Боли при этом могут носить самый разный характер. Таблетки и массаж будут лишь слегка уменьшать боль, в то время как остеопатия в этом случае может помочь, определив нарушение и поставив смещенный позвонок на место.

Также остеопатами обнаружено, что очень часто боли в спине могут быть результатом повреждения твердой мозговой оболочки, а она покрывает снаружи не только головной, но и весь спинной мозг и даже спинномозговые нервы в местах их выхода из позвоночника. Боль в этом случае трудно поддается описанию, ноющая, разлитая и длительная. Лекарства помогают, но ненадолго, а мануальная терапия может лишь ухудшить состояние такого пациента. Только остеопат в состоянии решить проблему путем тонкой настройки костей, мешающих твердой мозговой оболочке принять правильное положение.

Внутренние органы нередко становятся виновниками длительных болей в пояснице, при которых также ставится диагноз остеохондроз. Механизм этих болей таков: к позвоночнику, как опорному столбу тела человека, крепится множество связок, идущих в разных направлениях ко всем органам. Если правильная анатомия какого-либо органа была нарушена травмой, операцией или длительной болезнью, то положение связок изменяется, передается на позвоночник и вызывает боль. В этом случае ни массаж, ни мануальная терапия не дают эффекта. Единственный выход – поправить положение и функцию органа висцеральными остеопатическими методами, после чего боль в спине уйдет.

Микроскопические сдвиги ребер относительно позвоночника могут вызывать боли в верхней части спины и между лопаток. Поскольку обнаружить такие отклонения даже с помощью рентгена довольно трудно, врачи склонны возлагать вину за эти боли на остеохондроз. На самом же деле истинным виновником является головка ребра – та его часть, которой оно крепится к позвоночнику. После незамеченной травмы или неудачного движения она может сместиться, что вызывает острую боль, которая затем смягчается, но не проходит полностью, появляясь при однотипных движениях корпуса (например, повороты или наклоны). Обезболивающие лекарства при этом, как правило, не действуют. Помочь такому человеку можно, только вправив ребро на место.

В заключение хочется сказать о болях в сердце, а именно о тех их них, которые называются кардиалгией. Это боли колющие, острые, как будто протыкают иголкой или колют в бок острым ножом. На ЭКГ никаких изменений не выявляется, а кардиолог делает заключение: сердце здорово, диагноз – остеохондроз. Таких пациентов врачи любят отправлять домой, говоря, что раз сердце здорово, значит лечить как бы и не надо. А боль остается и продолжает причинять человеку массу дискомфорта. Истинной же причиной этой боли бывает совсем не остеохондроз, а как правило, дисфункции ребер и межреберных мышц. В этом случае остеопатия – единственное, что действительно может помочь.

Если страшный зверь остеохондроз не дает вам покоя – найдите время обследоваться у остеопата. Так вы узнаете истинную причину своих болей и получите реальный шанс избавиться от них навсегда.

Большинство пациентов с остеохондрозом не знают, что боль при остеохондрозе можно уменьшить простыми способами без применения медикаментов и хирургии. Вот несколько фактов, которые помогут вам разобраться с лечением и сыграть активную роль в улучшении своего состояния:

• Боль при остеохондрозе не имеет тенденции прогрессировать с возрастом. Хотя процессы дегенерации в диске продолжаются, связанная с этим боль имеет тенденцию ослабевать. Обычно к возрасту 60 лет состояние диска стабилизируется и не вызывает болевых ощущений.

• В типичных случаях боль усиливается по временам, обостряется на несколько дней, недель или даже месяцев, но потом чаще всего уменьшается до терпимого уровня.

• Операция при грыжах диска в основном заключается в том, чтобы добиться стабилизации позвоночного сегмента, как бы сращивая два позвонка в один.

Следовательно, цель пациента, страдающего остеохондрозом, - сделать все возможное, чтобы предотвратить обострения, а если оно возникло, то уменьшить его интенсивность и продолжительность. Сфокусированность именно на этом поможет вам поддерживать себя ежедневно в рабочем состоянии и избежать операции.

Перед тем, как начать долгий процесс реабилитации, необходимо снять острые изматывающие проявления остеохондроза, связанные с грыжей или дегенерацией диска. После того, как боль взята под контроль и уменьшена до терпимого уровня, можно начать вести обычную жизнь, заняться активной физической реабилитацией и упражнениями по укреплению спины.

Быстрые способы облегчить боль:

Приложить лед

Чаще всего при боли в пояснице люди прибегают к теплу. Однако, во многих случаях, прикладывание льда может быть более эффективно. Воздействие холода на мышцы снимает воспаление и облегчает болевой синдром. Использование пакетов со льдом на поясницу – дешевое и простое средство справиться с болью дома. Можно заготовить несколько пакетов с кубиками льда в морозильнике и использовать при необходимости. О том, как правильно использовать лед при боли в пояснице, читайте здесь.

Приложить тепло

Более традиционным средством является согревающий компресс (например, полотенце). Он помогает расслабить спазмированные мышцы вокруг пораженного позвоночного сустава. Прикладывание тепла согревает мышцы поясницы, облегчает выполнение растяжки и упражнений, снижает вероятность травм.

Безрецептурные обезболивающие

Обазболивающие, продающиесмя в аптеке без рецепта, такие как парацетамол или нурофен, могут уменьшить воспаление вокруг позвоночного диска. Более серьезные препараты требуют назначения врачом. Это могут быть ингибиторы ЦОГ-2 или другие сильнодействующие препараты.

Анталгическая поза и упражнения

Анталгическую (противоболевую) позу человек принимает непроизвольно, когда чувствует боль. Но во многих случаях врожденный рефлекс не срабатывает, либо человек не может найти то положение, в котором ему станет легче. В этом случае надо сделать следующее:

• Можно упереться ладонями прямых рук в стол, или если его нет, в колени. Цель – расслабить поясницу, создав легкое растяжение в ней.

• Можно встать на четвереньки и прогнуть спину вверх или вниз. Это упражнение облегчает боль, возникающую вследствие застоя и спазма мышц.

• Лечь на живот, подложив под тазовые кости валик из одеяла. Поясница при этом расслабляется, и спазм уходит.

Активные упражнения в остром болевом периоде лучше не выполнять.

Мануальная терапия и остеопатия

В остром периоде мануальная терапия может оказаться не очень полезной из-за того, что ее приемы довольно грубые. Остеопатия обладает более мягкими техниками, которые можно использовать даже при самых тяжелых болевых синдромах, поскольку они не требуют от пациента напряжения и не имеют травматического воздействия. Остеопатические техники основаны на расслаблении мышц через фасции – футляры из соединительной ткани, в которые завернуты мышечные пучки. Очень мягкое воздействие на фасции позволяет расслабить мышцы, находящиеся в них, и снять болевой синдром. После этого пациент может приступать к более активной реабилитации и упражнениям под контролем врача.

Такое подозрение вполне может у вас зародиться, если Вы наблюдаете у себя скрытые признаки остеохохондроза:

• при неловком резком движении, скручивании в сочетании с изгибанием, стремительным выпрямлением из наклона, поворотом головы до отказа, вас пронзает острая, сильная, точно удар током, боль в спине. Не в силах пошевелиться, вы замираете на некоторое время.
• при прикосновении к мышцам на этом участке возникает боль;
• при ощупывании остистых отростков также чувствуется боль, которая потом может усиливаться;
• сложно найти положение, при котором боль отступает. Здесь существует чёткая взаимосвязь «боль – поза», которую принимает тело: если поза нефизиологична, болезненные ощущения усиливаются.
• при поражении шейного отдела позвоночника боль по нервным путям передаётся в плечи, руки, затылок. Возможно появление необъяснимых, беспричинных головных болей, мигрени.
• при остеохондрозе грудного отдела боль как поясом охватывает область груди, поэтому может показаться, что она исходит из сердца, желудка, лёгких – откуда-то изнутри.
• из «скрученного» недугом пояснично-крестцового отдела позвоночника боль распространяется в бедро, по ходу седалищного нерва, может отзываться в пятке, охватывать всю ногу или какие-то отдельные её участки. Это происходит в зависимости от того, какой позвонок оказался «раздавлен» болезнью.

Такие приступы могут время от времени повторяться, и, если не обратить на них вовремя должного внимания, могут приобрести хронический характер. С одной стороны, боль как бы притупляется, но, тем не менее, не даёт житья ни днём, ни ночью. Кроме всего этого, некоторые участки кожи становятся менее чувствительными, из-за атрофии мышц рука или нога может потерять свою силу, возникает чувство онемения, «ползания мурашек», покалывания, зябкости. Позвоночник утрачивает гибкость, становится трудно выполнить многие движения, визуально определяется напряжение отдельных мышц спины.

Не откладывайте визит к врачу, если находите следующие признаки остеохондроза:

• Некоторые из перечисленных симптомов вам знакомы
• Острые болезненные состояния возвращаются при небольшой нагрузке
• Приступы в течение года случаются всё чаще
• Болезненные ощущения усиливаются при чихании и кашле
• Боль настигает и в состоянии покоя

Ответить на вопрос, остеохондроз это или нет, поставить точный диагноз и назначить правильное, эффективное лечение может специалист, который занимается исключительно заболеваниями позвоночника.