Туннельный синдром

Туннельный синдром Изображение от Freepik.com

Туннельный синдром бывает довольно частой проблемой у людей физического труда, и в том числе спортсменов. Суть этого недуга заключается в том, что на руке или ноге происходит защемление нерва между огрубевшими связками или увеличенными мышцами, как в туннеле. В результате этого в тех участках конечности, к которым идет этот нерв, появляются неприятные ощущения.

Самые частые проявления туннельного синдрома – онемение, ползание “мурашек”, покалывание и боли в руке или ноге, обязательно с одной стороны. Они могут появляться не сразу, а постепенно и только при нагрузке. В дальнейшем при отсутствии лечения симптомы ухудшаются, становится трудно двигать рукой, удерживать в ней предметы. Если нерв защемляется на ноге, то появляется боль при ходьбе, онемение в определенной позе или при нагрузке.

Причинами защемления нерва обычно служит разрастание и огрубение связок или мышц при больших однотипных нагрузках с частыми повторениями. Например, туннельному синдрому локтевого нерва часто подвержены теннисисты, так что эта болезнь даже получила свое название – “локоть теннисиста”.

Если на болезнь не обращать внимания и не лечить, то с течением времени рука или нога могут совсем перестать слушаться своего хозяина – разовьется атрофия мышцы и нерва. Иногда процесс становится настолько запущенным, что для освобождения зажатого нерва может потребоваться нейрохирургическая операция.

Традиционное лечение туннельного синдрома основывается на применении обезболивающих лекарств и миорелаксантов – веществ, расслабляющих мышцы. Однако эти препараты влияют сразу на весь организм и не позволяют подействовать прицельно именно на ту мышцу, которая защемила нерв. Отсюда частые неудачи в лечении.

Кроме лекарственного лечения можно попытаться расслабить защемившую нерв мышцу с помощью массажа, физиотерапии или лечебной гимнастики. Проблема в том, что массаж не может обеспечить длительного эффекта, и после нескольких процедур спазм возвращается. А лечебные упражнения, как показывает практика, большинство пациентов делать не любят или не находят времени.

Туннельный синдромИзображение от Freepik.com

Остеопатия предлагает более качественный подход к лечению туннельного синдрома и находит корень проблемы. А почему напряглись именно эти мышцы? Почему проблема возникла, например, слева, а не справа? И так далее… Причина заболевания может оказаться где угодно: в нарушении биомеханики таза или ног, нарушении движений внутренних органов, костей черепа, в рубце из-за давным-давно перенесенной операции и т.п. И только найдя и устранив основу заболевания можно говорить о начале выздоровления. Только тогда повысится эффективность физиотерапии, массажа и лекарственных препаратов, уменьшится и исчезнет боль, а нервы перестанут травмироваться.

Проявляется болью, онемением, покалыванием и слабостью в руке, кисти. Боль и онемение распространяются на ладонную поверхность большого, указательного, среднего и безымянного пальца, а также на тыльную поверхность указательного и среднего пальца. Вначале симптомы возникают при выполнении каких-либо действий с использованием кисти (работа за компьютером, рисование, вождение), затем онемение и боль появляются и в состоянии покоя, иногда возникают ночью.

При развитии данного типа туннельного синдрома пациент жалуется на боль и жжение на 4-5 см ниже локтевого сустава, по передней поверхности предплечья, и иррадиацию боли в I-III пальцы, половину IV пальца и ладонь. Этот синдром начинает обычно проявляться после значительной мышечной нагрузки в течении многих часов с участием пронатора и сгибателя пальцев. Такие виды деятельности часто встречаются у музыкантов (пианистов, скрипачей, флейтистов, гитаристов), стоматологов, спортсменов. Синдром круглого пронатора иногда возникает и у кормящих матерей. У них компрессия нерва в области круглого пронатора происходит тогда, когда головка ребенка лежит на предплечье, его кормят грудью, убаюкивают, и спящего надолго оставляют в такой позиции.

Основными проявлениями синдрома являются боль, онемение, и/или покалывание. Боль и покалывание ощущаются в наружной части плеча и распространяются в мизинец и половину четвертого пальца. Вначале заболевания неприятные ощущения и боль возникают только при давлении на локоть или после продолжительного его сгибания. В более выраженной стадии боль и онемении чувствуются постоянно. Другим признаком заболевания может быть слабость в руке. Она проявляется потерей «уверенности» в руке: вдруг из нее начинают выпадать предметы при каких-то привычных действиях. Например, человеку трудно становится налить воду из чайника. В запущенных стадиях кисть на больной руке начинает худеть, появляются ямки между костями из-за атрофии мышц.

Проявляется болью в мышцах-разгибателях предплечья, их слабостью и гипотрофией. Активное разгибание III пальца при его прижатии и одновременном выпрямлении руки в локтевом суставе вызывает интенсивную боль в локте и верхней части предплечья.

Беспокоят боли в паховой области и на внутренней поверхности бедра, усиливающиеся при движениях в тазобедренном суставе, при натуживании. Боль исчезает в покое. Нарушения чувствительности распространяются по внутренней поверхности бедра. Причинами формирования могут быть: грыжи запирательного отверстия, воспалительные процессы в области лонного сочленения, переломы костей таза. Синдром может возникать после операций на мочеполовых органах, в период родов.

Проявляется жгучей, подчас невыносимой болью по передне-наружной поверхности бедра, с онемением и явлениями дерматита. Боль усиливается при длительном стоянии, ходьбе, вытягивании ноги. Боли ослабевают в положении лежа с согнутыми ногами. Не наблюдается ни атрофии, ни слабости мышц. Для болезни характерно спонтанное выздоровление. Ущемление кожного нерва бедра возникает при достаточно многочисленных ситуациях: перекосе таза или туловища, укорочении нижней конечности, при ожирении III-IV степени, при асците, при ношении корсета, грыжевого бандажа, бандажа беременных.

Характерны жгучие боли и покалывания в голени и стопе. Боль может локализоваться и в области ягодицы (грушевидной мышцы) и по ходу седалищного нерва (вниз по задней поверхности бедра). Усиление болей происходит при повороте бедра кнутри, при повороте бедра кнаружи боли ослабевают. Боль усиливается и при приведении бедра, так как при этом напрягается грушевидная мышца.

Характерны значительные боли на подошве и в пальцах стопы. Боли чаще всего беспокоят ночами во время сна, а при свешивании ног с кровати – ослабевают. Боли могут возникать и в дневное время, как правило, во время ходьбы. Нередко боли распространяются по ходу седалищного нерва вплоть до ягодицы.

Основная жалоба: острая, жгучая, приступообразная боль в области подошвенной поверхности стопы с распространением в третий межпальцевой промежуток, третий и четвертый пальцы стопы. Боли, беспокоящие пациентов, описываются очень образно: «как будто бы я наступила на стекло, на иголку, на гвоздь...», «похоже на удар электрическим током», «подошву пронзили ножом» и т.д. Боли вначале возникают во время ходьбы или бега, заставляя останавливаться, садиться и снимать обувь. В дальнейшем могут возникать спонтанно во время сна. В ущемлении большую роль играют деформация стопы, плоскостопие, ношение узкой обуви на высоком каблуке.


Почебут Галина Николаевна
Автор статьи:
Почебут Галина Николаевна
Врач-остеопат, ортопед. Специализация: проблемы опорно-двигательного аппарата у детей, головные боли, неврозы у детей, лечение заикания.

Стаж работы: 34 года
Возраст пациентов: 0+, взрослые до 70 кг Цена приема: 8000 руб.
Уточняйте время приема специалиста
4,80/5 звезд
5 голосов


Гость2016.06.08 00:54:44 

У вас есть вацап там поговорить нужно сваим .

Администратор2016.10.03 15:21:49 

Добрый день! Вы можете проконсультироваться с нами по телефонам +7 (499) 390-09-65 или +7 (903) 160-33-66

люда2016.11.18 09:29:45 
Мама 90 лет год назад оперировать паровая грыжа целый год болит область паха и нога до кончиков пальцев не может ступить на ногу очень сильные боли ночью обезболивание немного помогает . В лежачего положении нога свободно двигается , но ходить совсем не может не поднимается и ступить на нее очень больно. Она вся измучилась. Помогите .
Администратор2016.12.01 14:38:15 
Здравствуйте! К сожалению, в данном случае мы не сможем помочь.
Виктория2016.12.23 10:35:13 
Здравствуйте! Резко заболел средний палец правой руки,сгибается хорошо,а вот полностью разогнуть не могу больно.внешних ни каких изменений нет,травм тоже не было.Что это может и как лечить?Подскажите пожалуйста!
Администратор2017.01.20 12:42:41 

Здравствуйте! Установить причину подобных изменений можно только после осмотра. Причиной может быть как растяжение связок, защемление нерва, так и воспалительные изменения. Для начала запишитесь на прием к хирургу.

Гость2017.05.23 12:55:51 
Здравствуйте! После родов прошло 3 месяца и у меня стала плохая чувствительность правой голени и стопы, нога влачится, не могу почти ей управлять. Болей нет. Ходила к неврологу, он написал диагноз остеохондроз поясничного отдела, выписал три мази( долобене, кеторол и хондроксид) и аппликатор Кузнецова. Я кормлю грудью, поэтому мази и таблетки мне нельзя принимать. Только иппликатор. Улучшений нет. Подскажите чем можно мне вылечить..массаж, какие-то процедуры..без прерывания лактации это возможно? Вешу 48 кг при росте 164 см. Заранее благодарю за ответ. Татьяна, г. Самара.
Администратор2017.06.12 13:58:16 

Здравствуйте! Запишитесь на прием у остеопату, необходим осмотр, т.к. если есть защемление нерва, то его необходимо устранить. Мази и аппликаторы здесь не помогут.

Наталья2017.07.31 10:36:07 
Здравствуйте. Ребенку 5 лет. Начал жаловаться на боли в мизинце. Мы подумали, что он натре и сменили обувь. Но при наблюдении я заметила что он хромает даже без обуви. При осмотре стопы оказалось что он испытывает боль пр нажатии на ногу (стопа, верхняя часть, рядом с мизинцем) Обратились к местному хирургу. сделали снимки обеих стоп. Трещин и переломов он не заметил. Наложил лангетку на 10 дней и так не дал точного ответа, что у нас.... Скажите пожалуйста, что это может быть. У ребенка даже в лангетке очень редко и не сильно но все же ножка иногда побаливает.
Администратор2017.08.08 12:03:36 

Здравствуйте! Возможно, была травма или растянул связки стопы. На рентгене этого не видно. Заочно мы диагноз ставить не можем. Рекомендуем проконсультироваться у врача ортопеда.

Светлана2017.12.19 11:46:32 
Здравствуйте, у меня с возрастом появилась невыносимая боль в пятке, думала, что трещина, но при проверке поставили диагноз пяточная шпора, настояли на том, чтобы я отказалась от обуви на каблуке, но это не помогает. Подскажите пожалуйста, есть ли действительно эффективные методы лечения и поможет ли мне использование ортопедических стелек? посоветовали знакомы конкретную модель https://ctelki.ru/zabolevanija/shpora/kozhanye_stelki_supinatory/, но я сомневаюсь, стоит ли тратить столько денег на то, чтто в итоге может не помочь??
Администратор2018.01.09 10:25:57 

Здравствуйте! Стельки при пяточной шпоре необходимы. Но так же необходима консультация остеопата, т.к. ношение стелек не уберет причину возникновения шпоры, Вам однозначно на какое-то время станет лучше, но потом шпора вновь появится и начнет беспокоить, и так по кругу.

Вера2018.01.01 06:17:07 
Здравствуйте. Болит средний палец правой руки уже 4 года. Сначала плохо сгинался, потом перестал сгинаться до конца, но вот неожиданно уже неделю начал болеть именно в положении лежа по ночам. Сильная самостоятельная боль, а при пальпации между суставами околоногтевым и сгибательным.Не знаю, как правильно назвать эту часть пальца. В недоумении, как может влиять на палец положение лежа? Хожу, сижу боли нет, но стоит лечь... не сплю ночами от боли.
Гость2018.03.18 11:26:59 
Здравствуйте, сегодня у меня появилась одна проблема. Я чувствую,как меня терпимо "бьёт токо" когда я пытаюсь разогнать до конца правый палец руки. Это ощущение именно в месте пальца. Как это убрать? Может массаж?
Администратор2018.04.19 12:54:04 

Здравствуйте! Обратитесь к неврологу. Не советуем пытаться решить вопрос через советы полученные дистанционно.

Гость2018.03.18 11:28:31 
Током* и разогнуть* ( исправила ошибки в написании)
Вадим2018.07.19 03:10:41 
Здравствуйте. Моей матери в связи с типичным переломом головки лучевой кости руки сделали операцию по установке пластины, а позже по изъятию. Прошло около 8 месяцев после последней операции она ощущает онемения внутренней стороны запястья, покалывания, удары "током" при физическом контакте. Помогите разобраться, как лечить, и стоит ли обращаться к врачам и куда. Крайне неприятные ощущения.
Показать все 12
Оставить комментарий
Новый комментарий:
 
Вопрос пациента Оксана:

Лечите ли Вы туннельную невропатию, возникшую после перелома лучезапястного сустава правой руки ?

Ответ от Малютин Андрей Геннадьевич:

Остеопатия в большинстве случаев дает хорошие результаты при лечении туннельных синдромов всех видов и локализации, включая синдром запястного канала. Это наиболее частый случай, связанный со сдавлением срединного нерва в запястье, а именно в области лучезапястного сустава. Но это не панацея.

К общепризнанным методам лечения карпального туннельногосиндрома относятся лечебная физкультура, назначение стероидов, ношение ортеза и хирургическое высвобождение поперечной кистевой связки.
Вопрос пациента Зарина:

У меня симптомы туннельного синдрома нижних конечностей. Уже 10 месяцев. Три года назад меня облучали на линейном ускорители по поводу мтс в кости. Можно ли мне пролечиться в вашей клиники? Спасибо!

Ответ от Козлов Алексей Дмитриевич:

Здравствуйте! Да, туннельный синдром очень хорошо поддается остеопатическому лечению, в нашем центре работают с этой проблемой.

Вопрос пациента Валентин:

Добрый день. Можно ли к вам обращаться с туннельным синдромом кубитального канала?

Ответ от Титов Игорь Викторович:

Здравствуйте! Да, с вопросом туннельного синдрома Вы можете записаться к Малютину А.Г., Титову И.В.

Вопрос пациента Елена Борисовна:

Мне 67 лет - диабет и остеопороз.В шейном отделе несколько грыж и туннельный синдром запястья.Сильно болят и отнимаюся руки особенно правая и процесс запущен. Можете ли Вы мне помочь

Ответ от Малютин Андрей Геннадьевич:

Здравствуйте Елена! При туннельном синдроме мы можем помочь. Как это работает читайте в статье . Приходите, мы вам поможем.

Читайте также:

Вдовий горб (холка): чем опасен, причины появления, убираем безоперационно
Холка, или вдовий горб, — жировые отложения в районе седьмого шейного позвонка, возникающие преимущественно из-за сидячей работы, лишнего веса и недостаточно активного образа жизни, чаще у женщин пере...
Варикоз: причины, лечение, симптомы
Основной причиной варикозного расширения вен считается нарушение работы так называемых перфорантных вен. При варикозе остеопатия помогает улучшить внешний вид кожи, избежать операции, а для тех кому о...
Остеопатическое лечение афазии
Афазия — это утрата речевой функции, как локальное её отсутствие, так и потеря уже сформировавшейся возможности говорить. Чаще всего возникает ввиду органических патологий, к которым относятся, наприм...
Новые статьи
Лечение болезней матки. Остеопатия при эндометриозеЛечение болезней матки. Остеопатия при эндометриозе

Среди всех заболеваний по гинекологической части эндометриоз можно назвать одним из самых распространенных. Это разрастание клеток эндометрия за пределы матки на мочевыделительную систему, брюшину, пищеварительные тракт, даже на легкие.

Тазовое предлежание плода. Помогут ли остеопатические техники повернуть ребенка?

В норме малыш должен рождаться головой вперед, однако у 3-5% беременных встречается тазовое предлежание плода — это когда ребенок развернут к выходу ножками, ягодицами или смешанно.